頭暈及耳鳴?
近半年常常走路走約
4、5百公尺就會頭有點暈,耳朵有時坐著或是躺在床上會跟心跳的頻率一樣朴朴聲,有時頭左右轉動也會有朴聲,但每次上大號肚子一用力也會有,目前吃Bonamine 25g,Trental 400mg,Sibelium 5mg(Flunarizine),Inderal 10mg,Dorsiflex 200mg(0.5粒)皆沒有改善。
前五個月吃Diazepam 2mg,Diphenidol S.C.25mg,Alinamin-F 50mg,Bonamine 25mg也是一樣。
耳朵聽力正常,我是一個計程車司機,請問我接下來該如何?
gramck,50~59歲男性,詢問日期:2005/01/22
曹汶龍 醫師回覆-神經內科
您好:主訴是有點暈,吃藥不能改善暈。
經常是有點暈有三種主要原因:1.小腦病變,頭暈合併步態不穩,口齒說話不清。
2.內耳半膜管失調,天旋地轉的暈,合併噁心嘔吐。
3.後頸肌肉(肌膜炎)炎,中年人,頸椎退化造成頸椎正常弧度改變,若頸部姿勢不良(如:躺著看書或看電視;坐著打瞌睡,或是職業上如駕駛)造成後頸肌肉長期拉扯,頭放在頸上的位置感失真,就造成頭暈。
由問題內容可判為第三種可能性較大。
請神經科專家去判斷,若屬實可常活動頸部並注意姿勢。
回覆日期:2005/01/22
彙整補充說明
根據您的描述,您近半年來經常感到頭暈和耳鳴,這些症狀對您的日常生活和工作造成了困擾。
首先,頭暈和耳鳴的原因可能有很多,根據您提供的資訊,以下是一些可能的原因及建議的處理方式。
可能的原因
1. 內耳問題:耳鳴和頭暈常常與內耳的平衡系統有關,可能是由於內耳的前庭系統受到影響。
這可能導致您在轉頭或改變姿勢時感到暈眩。
2. 頸椎問題:由於您是計程車司機,長時間的駕駛可能導致頸部肌肉緊張或頸椎退化,這也可能是造成頭暈的原因之一。
頸部的姿勢不良會影響到血流,進而引發暈眩。
3. 血壓問題:有時候,血壓的變化(如站起來時的低血壓)也會導致頭暈,尤其是在用力排便時,可能會造成血壓瞬間下降。
4. 藥物副作用:您目前服用的藥物中,有些可能會引起頭暈或耳鳴的副作用,建議與醫師討論是否需要調整用藥。
治療建議
1. 尋求專業醫療:建議您儘快就醫,尋求耳鼻喉科或神經內科的專業診斷。
醫師可能會建議進一步的檢查,如平衡功能測試、影像學檢查(如MRI或CT)等,以確定具體的病因。
2. 物理治療:如果確定是由於頸椎或肌肉問題引起的,物理治療可能會有幫助。
透過專業的物理治療師進行頸部的運動和調整,可以改善血流和減少緊張。
3. 生活方式調整:在日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,定期活動頸部,這些都有助於減少頭暈的發生。
4. 飲食與水分攝取:保持良好的飲食習慣,避免過度攝取咖啡因和鹽分,這些都可能影響耳鳴和頭暈的情況。
同時,確保每天有足夠的水分攝取,避免脫水。
5. 壓力管理:壓力和焦慮也可能加重耳鳴和頭暈的症狀,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,以幫助減輕壓力。
注意事項
- 定期回診:由於您的症狀持續存在,建議定期回診,並向醫師詳細描述症狀的變化,以便及時調整治療方案。
- 避免危險活動:在症狀未改善之前,避免進行可能危險的活動,如駕駛或操作重型機械,以免發生意外。
總之,頭暈和耳鳴的問題需要透過專業的醫療評估來確定原因,並根據具體情況制定相應的治療計畫。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。
類似症狀問題與醫師回覆
耳鳴與頭暈:如何處理及預防??
親愛的許醫師 您好!打擾了!我的狀況如下:從去年十月左右,我是一天坐在辦公室大約九至十個小時的員工,工作環境很單純,每天大約晚上十二點左右入睡,早上八點左右起床,睡眠品質應該還可以。大約三個星期前,有一次睡醒後,我的左耳就出現輕微耳鳴,過了...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
從您的描述看起來,這是眩暈症的發作應無疑義,但因為伴隨有耳鳴的情況,所以也相對給你較大的困擾,事實上,這些都是平衡系統出問題,常見到的問題之一,而以這一些臨床的症狀來表現,你提到的聽力檢查只是初步的測驗,進一步應該釐清問題的所在,所以你應該...耳鳴與頭暈:如何處理及預防?-點我查看詳細內容
耳鳴、頭暈與平衡感不佳:我的健康困擾?
暈車是從小就會暈車的,但到了最近2~3年,開始會因為突然姿勢改變而頭暈。耳鳴是大概國中開始,跑跑跳跳後,就會有那種像到高山時會有的耳鳴。現在很常會就突然耳鳴,或是因為暈而耳鳴。然後暈得嚴重的時候就會手腳痲痹(平時是睡覺時把手放超過頭部也會痲...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:如果症狀常常發作,建議還是至醫院耳鼻喉科或神經內科詳細檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 耳鳴、頭暈與平衡感不佳:我的健康困擾-點我查看詳細內容
嚴重暈車症狀:如何治療??
醫師你好,我有很嚴重的暈車,只要上公車五到十分鐘就開始頭暈想吐,火車公車船飛機都會,偶爾也會有突然頭很暈站不穩的情形,請問這有辦法醫治嗎
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
hi YY:您好,可能是內耳的平衡功能較差,建議可以多運動來改善平衡,若仍經常頭暈影響生活,可以就醫透過藥物控制。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 嚴重暈車症狀:如何治療?-點我查看詳細內容
如何克服暈車症狀??
我從一出生就會暈車坐車大多都會暈有時連我自己開車也會暈看別人坐旋轉木馬拉、咖啡車...也會不曉得該怎麼辦麻煩醫生了!
葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科
小姐.附上一文.供您參考.漫談眩暈●一位眩暈醫師的心聲我常常在門診裡診治眩暈病人,由最初(約 82 年)的不耐–視眩暈特別門診為畏途,到現在能夠作到聆聽他們的病痛,這其中的行醫歷程心路轉折讓我一路走來感觸良多。楊怡祥醫師在他的「眩暈招待」這...如何克服暈車症狀?-點我查看詳細內容
開車途中頭暈不適:可能是哪些健康問題??
醫師您好,我是幫家人詢問,年紀性別也是家人的(媽媽)28~30從台北到宜蘭、拉拉山玩,中途行駛雪隧來回又爬了4小時以上的山路,家人開雪隧壓力很大+往桃園迴台北的路有坍方問題差點錯過可通路時間造成駕駛人壓力大28開始開車駕駛人就出現頭暈不舒服...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到”頭暈不舒服的現象....吃降血糖的藥、曾是癌症也有在吃藥“若除了頭暈之外,合併發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病。令堂有高度危險因子:糖尿病。其次是高血壓、高血脂 (不知道是否有菸品的暴露)。...開車途中頭暈不適:可能是哪些健康問題?-點我查看詳細內容