胃酸過多與精神疾病關係-肝膽腸胃科

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胃酸過多(胃食道逆流?)?


陳醫師:您好,我從去年2004年8月中旬開始有食後胃酸過多,燒心的問題,目前服用(1)Domperidone(2)Famodine及(3)MGO.(均為三餐飯前一次)但一直無法治好.在這之前從2003年(前年)的6月開始,因為自律神經失調導致的腹脹無食欲(去年5月及8月在腸胃科做過大腸鏡及胃鏡檢查,均正常),服用下列的精神科藥物.每日一次.腹脹無食欲的症狀減輕後逐漸減藥至去年7月完全停藥,但之後由於腸胃科醫師說胃酸過多和精神有很大的關係,故又開始服用下列精神科藥物,每日一次.精神科藥物如下:(1)Foan 10mg(Oxazepam)(2)Homagyl 50mg(3)DIAZEPAM 2mg->抗癲癇劑,diazepam用於治療肌肉僵直,diazepam其脂溶性極高1.請問陳醫師Diazpam及Homagyl是否會造成賁門肌肉鬆弛而造成胃酸逆流的問題?2.我胃酸過多的問題以中餐飯後較嚴重,胃酸分泌是否會因時間不同而分泌量不同?順安


Johnson,40~49歲男性,詢問日期:2005/01/27

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好1. 未曾聽過此二藥物會影響賁門收縮(下食道括約肌)而致胃酸逆流。
2. 是會有不同,吃過飯後胃酸分泌會增加,另睡眠時胃酸分泌會增加,另睡眠時胃酸分泌也較多,目前治療胃酸逆流食道炎的藥物皆為長效,應有助於24小時症狀的控制。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期:2005/01/27

彙整補充說明


胃酸過多與精神疾病之間的關係是個相當複雜的議題,因為腸胃道的健康狀況與心理狀態之間存在著密切的相互影響。
根據您的描述,您在過去的幾年中經歷了胃酸過多、燒心的問題,並且在此期間也有自律神經失調的情況。
這些症狀可能與您的心理狀態有關,因為焦慮、壓力和情緒波動都能影響腸胃道的功能。

首先,關於您提到的藥物,Diazepam(安定)和Homagyl(可能是指某種抗焦慮或抗抑鬱藥物),這些藥物的確可能會影響下食道括約肌(賁門)的功能。
這是因為這些藥物具有放鬆肌肉的作用,可能會導致賁門的鬆弛,進而增加胃酸逆流的風險。
不過,這並不是絕對的,因為每個人的反應可能會有所不同。

其次,胃酸的分泌確實會受到進食時間的影響。
一般來說,進食後胃酸的分泌會增加,這是因為食物的存在刺激胃黏膜分泌更多的胃酸以幫助消化。
而在不同的時間段,胃酸的分泌量也可能有所不同,例如在夜間,尤其是臥床時,胃酸的分泌可能會有所增加,這也是為什麼許多人在晚上容易出現胃食道逆流的症狀。

從心理學的角度來看,長期的胃部不適可能會導致焦慮和壓力的增加,這又可能進一步加重胃部症狀。
這種情況下,建議您可以考慮尋求心理諮詢或心理治療,這樣可以幫助您更好地管理壓力和焦慮,進而改善胃部的症狀。

此外,飲食習慣的調整也非常重要。
避免辛辣、油膩和刺激性食物,並且保持規律的飲食時間,這些都有助於減少胃酸過多的情況。
若症狀持續不改善,建議您再次諮詢腸胃科醫師,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

總之,胃酸過多與精神狀態之間的關係是相互影響的,建議您在治療胃部症狀的同時,也要注意心理健康,必要時尋求專業的心理支持。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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