胃酸過多與精神疾病關係-肝膽腸胃科

胃酸過多(胃食道逆流?)？

陳醫師:
您好,我從去年2004年8月中旬開始有食後胃酸過多,燒心的問題,目前服用(1)Domperidone(2)Famodine及(3)MGO.(均為三餐飯前一次)但一直無法治好.在這之前從2003年(前年)的6月開始,因為自律神經失調導致的腹脹無食欲(去年5月及8月在腸胃科做過大腸鏡及胃鏡檢查,均正常),服用下列的精神科藥物.每日一次.腹脹無食欲的症狀減輕後逐漸減藥至去年7月完全停藥,但之後由於腸胃科醫師說胃酸過多和精神有很大的關係,故又開始服用下列精神科藥物,每日一次.
精神科藥物如下:
(1)Foan 10mg(Oxazepam)
(2)Homagyl 50mg
(3)DIAZEPAM 2mg->抗癲癇劑,diazepam用於治療肌肉僵直,diazepam其脂溶性極高

1.請問陳醫師Diazpam及Homagyl是否會造成賁門肌肉鬆弛而造成胃酸逆流的問題?
2.我胃酸過多的問題以中餐飯後較嚴重,胃酸分泌是否會因時間不同而分泌量不同?
順安

Johnson，40~49歲男性，詢問日期：2005/01/27

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

1. 未曾聽過此二藥物會影響賁門收縮（下食道括約肌）而致胃酸逆流。

2. 是會有不同，吃過飯後胃酸分泌會增加，另睡眠時胃酸分泌會增加，另睡眠時胃酸分泌也較多，目前治療胃酸逆流食道炎的藥物皆為長效，應有助於24小時症狀的控制。

內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2005/01/27
資料來源：台灣e院 - 胃酸過多(胃食道逆流?)

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我們可以從胃酸過多與精神疾病之間的關係來進行深入探討。

首先，您提到的Diazepam（安定）和Homagyl（可能是指某種抗焦慮或抗抑鬱藥物）確實可能會影響胃部的功能。
這些藥物屬於中樞神經系統抑制劑，可能會導致肌肉鬆弛，包括下食道括約肌（賁門肌肉）。
這種肌肉的鬆弛可能會使得胃酸更容易逆流至食道，造成燒心或胃酸逆流的症狀。
因此，這些藥物在某些患者中可能會加重胃酸逆流的問題。

其次，關於胃酸的分泌量，確實會因為時間和飲食而有所不同。
一般來說，進食後胃酸的分泌會增加，以幫助消化食物。
特別是中餐後，由於餐點通常較為豐富，胃部的負擔也相對較重，因此胃酸的分泌量可能會更高。
此外，睡眠時胃酸的分泌也會有所變化，通常在夜間的分泌量會有所增加，這也是為什麼有些人晚上會出現胃酸逆流的症狀。

從心理健康的角度來看，精神狀態與胃腸道的健康有著密切的關聯。
焦慮、壓力和情緒波動都可能影響胃酸的分泌和腸胃的運作。
當一個人處於焦慮或壓力狀態時，交感神經系統會被激活，這可能會導致胃酸分泌的變化，進而影響消化功能。
這就是為什麼在某些情況下，精神疾病患者會出現胃腸不適的症狀。

如果您目前的胃酸過多問題持續存在，建議您可以考慮以下幾點：
1. 醫療評估：持續的胃酸過多和燒心症狀應該由專業醫師進行評估，可能需要調整目前的藥物或治療方案。

2. 飲食調整：避免辛辣、油膩和刺激性食物，並且注意餐後的休息，避免立即躺下。

3. 心理健康：如果您感受到焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢或治療，這可能有助於改善您的胃腸症狀。

4. 生活方式：規律的作息、適度的運動和放鬆技巧（如冥想或深呼吸）也有助於減輕壓力，進而改善腸胃健康。

總之，胃酸過多與精神健康之間的關係是相互影響的，建議您在專業醫師的指導下進行全面的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！