食道怪異感是否與精神有關?-精神科

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吞嚥食道怪異感?


醫師您好:我最近因為胃食道逆流(溢酸)做過胃鏡,門診醫師說食道、胃跟十二指腸一切正常,為非靡爛性食道逆流。
我目前的困擾是:吃東西的時候,食物通過食道大概在我的背部(對應至賁門左右的位置),會有怪異感覺,沒有吞嚥困難,也不會痛,就是感覺食物滑過了;而這現象大多出現在進食的前半段,例如前幾口,後半段就很少出現(可能適應了),而且會隨著胃食道逆流嚴重時(比如當天溢酸多次)會變明顯,輕微時緩解甚至不發生。
請問醫生,這有可能是精神方面的問題嗎?
謝謝您的解答。



小張,40~49歲男性,詢問日期:2019/03/25

黃孝先 醫師回覆-精神科


Dear 張先生您好腸胃道的活動,確實常受到情緒所影響根據研究Gastroesophageal reflux disease (GERD)與焦慮症常常共病出現,所以有些個案在有壓力,或焦慮症狀明顯的時候會出現明顯的吞嚥困難,或是打嗝,建議您前往身心科評估,是否有上述情形,給予治療。
祝福你!

回覆日期:2019/03/25

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,食道的怪異感覺確實可能與精神因素有關。
首先,胃食道逆流(GERD)本身就可能引起一系列的症狀,包括胸口不適、酸水逆流、吞嚥困難等。
而在許多情況下,情緒和心理狀態會影響腸胃道的功能,進而加重這些症狀。

研究顯示,焦慮和壓力可能會導致或加重胃食道逆流的症狀。
當人處於緊張或焦慮的狀態時,身體的自律神經系統會受到影響,這可能導致胃酸分泌增加、食道運動異常等情況,進而引發您所感受到的怪異感。
這種情況在進食時尤為明顯,因為進食本身就是一個需要協調多個生理過程的行為,當心理狀態不佳時,這些過程可能會受到干擾。

此外,您提到的「食物滑過的感覺」在進食的前半段出現,這可能與心理因素有關。
當人們感到焦慮或緊張時,對身體感覺的敏感度會提高,這可能使得您對吞嚥過程中的感覺變得更加敏感。
這種現象在心理學上被稱為「身體感覺的過度敏感」,即對正常的生理感受過度反應,進而產生不適的感覺。

如果您的症狀在情緒波動時變得更加明顯,建議您可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助,進行心理評估和治療。
身心科醫師可以幫助您了解這些症狀是否與焦慮、壓力或其他心理因素有關,並提供適當的治療方案。

另外,除了心理因素外,持續的食道不適也可能與飲食習慣有關。
建議您注意飲食的選擇,避免辛辣、油膩及酸性食物,並嘗試小量多餐的方式,這樣可以減少胃部的負擔,並可能減輕食道的不適感。
保持良好的生活作息,適度運動,並學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,也有助於減輕焦慮和壓力,進而改善您的症狀。

最後,若症狀持續不改善,建議您定期回診,並與醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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