清晨肛門癢癢不安？可能是蟯蟲作祟！-外科

清晨肛門附近都會很癢好像有東西在爬？

最近晚上或清晨肛門附近都會很癢好像有東西在爬即使去抓也不能改善症狀請問這是蟯蟲嗎?國小時檢查是蟯蟲陽性後來就沒檢查了蟯蟲不是小朋友才會得的嗎?可是我已經大二了耶每幾個月就會這樣害我都睡不好怎麼會這樣?蟯蟲是不是只有在人靜止時才會跑到肛門?如果晚上沒有睡覺持續活動中蟯蟲還會跑到肛門嗎?

yoyo，20~29歲女性，詢問日期：2005/02/14

王琪超醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科主治醫師

您好:
肛門搔癢症的原因很多很多.寄生蟲感染只是其中因素之一,簡單的檢查(如糞便檢驗或肛門貼片鏡檢)應可測出有無寄生蟲感染.建議您前大腸直腸外科門診求診,方便確立診斷!日常生活宜避免搔抓患部,保持局部乾燥通風,清水沖洗患(勿用香皀.沐浴乳),飲食上宜避免含咖啡因之食物.柑橘類食物.蕃茄及啤酒等,對於降低肛門搔癢都很有幫忙.
祝您健康
外科王琪超醫師敬覆

回覆日期：2005/02/14
資料來源：台灣e院 - 清晨肛門附近都會很癢好像有東西在爬

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，肛門癢癢的症狀確實可能與蟯蟲感染有關，但也有其他可能的原因。
蟯蟲（Enterobius vermicularis）是一種常見的腸道寄生蟲，特別是在兒童中較為普遍，但成人也有可能感染。
蟯蟲的主要症狀是肛門周圍的癢感，尤其是在晚上或清晨，因為雌蟯蟲會在夜間爬到肛門周圍產卵，這時候會引起強烈的癢感。

您提到的「即使去抓也不能改善症狀」，這是因為抓癢可能會造成皮膚的刺激，反而加重癢感。
蟯蟲的感染並不僅限於小朋友，成人也有可能受到感染，尤其是在衛生條件不佳或與感染者密切接觸的情況下。
由於您在國小時曾經檢查出蟯蟲陽性，這可能意味著您對蟯蟲的感染有一定的風險。

關於蟯蟲是否只有在人靜止時才會跑到肛門，事實上，蟯蟲在夜間活動較為頻繁，但這並不意味著在白天就不會有活動。
蟯蟲在人體內的生活週期是相當短暫的，通常在數週內就會完成其生命周期，因此即使在白天，若有蟯蟲存在，也可能會引起癢感。

除了蟯蟲之外，肛門癢癢的原因還可能包括痔瘡、皮膚過敏、感染、或其他皮膚病變等。
痔瘡可能會引起肛門周圍的癢感，特別是在排便後，因為排便時可能會造成局部的刺激或損傷。
皮膚過敏則可能是由於使用某些清潔產品、衛生紙或濕紙巾引起的。

建議您儘快就醫，進行相關檢查以確定是否有蟯蟲感染或其他潛在的問題。
醫生可能會建議進行糞便檢查或肛門周圍的檢查，以確定是否有蟯蟲或其他寄生蟲的存在。
若確診為蟯蟲感染，通常會使用抗寄生蟲藥物進行治療。

在日常生活中，保持良好的衛生習慣是預防蟯蟲感染的重要措施。
建議您勤洗手，特別是在如廁後和進食前，並定期更換內褲，保持肛門周圍的清潔和乾燥。
此外，避免抓癢，以免造成皮膚的二次感染。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並促使您儘快就醫，獲得適當的診斷和治療。
祝您早日康復！