老人家嗜睡?
Dear 歐陽醫師,家父今年 78 歲, 最近不知是因為天氣冷或是其他原因, 睡覺卻是經常一睡卻不起,早餐與中餐皆未起來, 曾經在署新高年科就診, 醫師認為家父有老年癡呆症之症狀,請問這會與嗜睡有關聯嗎? 我該如何處理呢(食物, 運動...)? 因為他在 92 年 11 月, 曾因左大腿骨折住院一個月雖已復原, 但因不勤於運動復健, 所以至今仍不良於行.心態上也不積極. 謝謝您撥冗答覆.Best regards祖杰
劉,30~39歲男性,詢問日期:2005/03/01
歐陽文貞 醫師回覆-高年科
劉祖杰您好老年痴呆症(目前失智症)的確有相當比例的人會有睡眠問題-包括失眠、嗜睡及生物時鐘(睡眠規律性的問題)。
您的父親有嗜睡的情形,可能還是要先追查原因,是否有飲食時間不規則或進食量減少導致營養差(B12及葉酸)或是身體的狀況,如電解質/肝腎功能。
上述情況若是做檢查後,可排除的話,可以考慮是給予固定時間叫令尊起床,並參與白天的活動-如散步、和鄰居說話,甚至是參與新營醫院、衞生署嘉南療養院或鄰近機構的老人日間留院活動,當務之急,復健活動則是白天重要的活動。
在『心態不積極』方面,有可能是痴呆症病患的『動機』較低(Avolition)或是體力較差或是痴呆症合併憂鬱症狀,都有可能造成「心態較不積極」,當然病患是否有聽覺、視力或語言溝通問題或失語症,也會造成病患聽不懂而影響其意願。
回覆日期:2005/03/01
彙整補充說明
嗜睡與老年痴呆症(失智症)之間的關聯性確實存在。
許多老年痴呆症患者會出現睡眠問題,包括失眠、嗜睡以及生物時鐘的失調。
這些問題可能是由於大腦功能的退化所引起的,因為失智症會影響到大腦的多個區域,包括那些負責調節睡眠的區域。
在您的父親的情況中,嗜睡可能與他所經歷的老年痴呆症狀有關。
失智症患者常常會出現動機低下(Avolition)的情況,這可能導致他們對日常活動的興趣減少,進而影響到他們的活動量和社交互動。
這種情況可能會使他們更傾向於長時間躺在床上,導致嗜睡的現象。
此外,嗜睡也可能與其他健康問題有關,例如營養不良、電解質失衡、肝腎功能異常等。
您提到您的父親曾因營養不良住院,這可能是導致他嗜睡的原因之一。
建議您可以帶他去做一些基本的健康檢查,以排除這些潛在的健康問題。
在處理方面,您可以考慮以下幾個建議:
1. 建立規律的作息時間:儘量讓您的父親每天在固定的時間起床和就寢,這樣可以幫助調整他的生物時鐘,減少白天的嗜睡。
2. 增加日間活動:鼓勵他參加一些輕鬆的活動,例如散步、與鄰居聊天或參加社區活動。
這不僅有助於改善他的心情,還能促進身體健康。
3. 改善飲食:確保他攝取足夠的營養,特別是維生素B12和葉酸,這些對於老年人的神經健康非常重要。
可以考慮諮詢營養師,制定一個適合他的飲食計劃。
4. 心理支持:如果您的父親有憂鬱的情緒,這也可能影響他的活動意願和嗜睡情況。
尋求心理醫生的幫助,可能會對他的情緒和行為有正面的影響。
5. 定期醫療檢查:定期帶他去看醫生,評估他的健康狀況,並根據醫生的建議調整治療方案。
最後,對於老年痴呆症患者,家庭的支持和理解是非常重要的。
您可以透過與他溝通,了解他的需求和感受,這樣不僅能增進您們之間的關係,也能幫助他更好地適應目前的狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和您的父親健康平安。
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