有關甲狀腺術後的治療?
主任你好:我是甲狀腺癌患者,我已做甲狀腺全切除手術,現在要進行I131治療,(1)想請問其有何副作用?(2)醫生跟我說先服用30單位,請問30單位劑量會很高嗎?算高劑量嗎?會導致日後唾液分泌不足嗎?(3)醫生還說外國人也常使用I131去治療抗進,要我不用害怕,真的是這樣嗎?想請問主任,外國人都用多少單位去治療抗進?有用到30單位嗎?懇請解惑,謝謝!!
Kitty,20~29歲女性,詢問日期:2005/03/02
楊宏智 醫師回覆-內科
副作用應該算不大,一部份人確實會造成唾液分泌不足的狀況,在台灣因大於30m Ci 的劑量需要作輻射隔離,所以一般較單純的甲狀腺癌在手術後多作30m Ci的放射碘治療,甲狀腺機能亢進也有用放射碘治療,劑量一般在5-15m Ci
回覆日期:2005/03/02
彙整補充說明
甲狀腺全切除手術後進行I131(放射性碘)治療是常見的後續療程,特別是針對甲狀腺癌患者。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. I131治療的副作用:
I131治療的副作用通常是可預見的,並且大多數患者能夠耐受。
常見的副作用包括:
- 唾液腺影響:由於唾液腺也會吸收放射性碘,可能會導致唾液腺發炎,進而引起口乾、口腔不適或味覺改變。
這種情況通常可以透過多喝水或使用酸性飲料來刺激唾液分泌。
- 腸胃不適:部分患者可能會經歷噁心、嘔吐或食慾不振,這些通常是暫時性的。
- 骨髓抑制:在少數情況下,I131可能會影響骨髓的造血功能,導致血球數量減少,這種情況通常會在幾個月內恢復。
- 其他影響:有些患者可能會感到疲倦、心悸或焦慮,這些症狀可能與甲狀腺功能的變化有關。
2. 劑量的疑慮:
您提到的30單位(30 mCi)在台灣的標準治療中是常見的劑量,特別是對於大多數甲狀腺癌患者來說,這並不算高劑量。
一般來說,對於甲狀腺癌的放射性碘治療,劑量通常在30 mCi到150 mCi之間,具體劑量會根據患者的病情、手術後的甲狀腺球蛋白水平及其他檢查結果來決定。
至於唾液分泌不足的問題,30 mCi的劑量確實有可能影響唾液腺,但並不一定會導致長期的唾液分泌不足,這通常取決於個體差異及治療後的護理。
3. 外國的使用情況:
在國際上,I131的使用是相當普遍的,尤其是在治療甲狀腺癌及甲狀腺功能亢進方面。
不同國家和醫療機構可能會根據患者的具體情況使用不同的劑量。
一般來說,對於甲狀腺癌的治療,劑量範圍可以從30 mCi到150 mCi不等,具體劑量會依據患者的病情和醫生的判斷來決定。
外國的醫療機構也會使用30 mCi的劑量,這是標準的治療範圍之一。
總結來說,I131治療是針對甲狀腺癌患者的重要療程,雖然可能會有一些副作用,但大多數患者能夠耐受並且在醫療團隊的監控下進行有效的管理。
建議您在治療過程中,保持與醫生的良好溝通,隨時反映身體狀況,並遵循醫生的建議進行後續的檢查與追蹤。
希望您能夠順利度過這段療程,早日康復!
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