運動傷害？
小時後打棒球，當投手，因為那時不懂得保養，所以現在肩窩那邊會痛，特別是做側舉動作時(手掌朝下)，請詳細說明是啥受傷，該如何治療才會痊癒?謝謝!
yunkees，20~29歲男性，詢問日期：2001/05/20
潘盈達 醫師回覆-復健科
一般常見的是棘上肌(supraspinatus)發炎，為何會發炎？
一般而言是(1)使用不當(或過度使用)及(2)肩關節不穩定，肌肉被骨頭夾擠(impinged)所造成。
所以治療上需針對上述的原因來處理：1.改善舉手出力的習慣，舉手時肩膀不要上抬(肱骨需要下沉)，手肘盡量不要向後(會使肱骨頭向前跑)2.加強肩關節附近的肌肉力量(strengthening of rotator cuff)，尤其是棘上肌，它的訓練方法是右手伸直放身體旁，小指朝外，往斜前30度(正右是0度)上舉至45度，一開始可推牆壁，再來可反手拿啞鈴，循序漸進，勿使肌肉受傷。
再來有極小部分的人，問題可能出在頸椎，先不談。
保重！
回覆日期：2001/05/20
彙整補充說明
肩窩疼痛在棒球投手中是相當常見的問題，尤其是當投手在年輕時期沒有適當的保養和訓練時。
根據您所描述的情況，肩窩的疼痛可能與肩關節周圍的肌肉、肌腱或韌帶的損傷有關，特別是棘上肌（supraspinatus）的發炎或損傷。
這種情況通常是由於過度使用、姿勢不當或肩關節不穩定所引起的。
受傷原因分析
1. 過度使用：投手在比賽或訓練中頻繁地進行投球動作，可能導致肩部肌肉和肌腱的過度疲勞，進而引發發炎或損傷。
2. 姿勢不當：在投球或舉手時，如果肩膀上抬過高或手肘位置不正確，可能會導致肩關節的肌肉被骨頭夾擠，造成疼痛。
3. 肩關節不穩定：如果肩關節的穩定性不足，可能會導致肩部的肌肉和韌帶受到過度拉扯，進而引發疼痛。
治療方法
針對肩窩疼痛的治療，建議採取以下幾個步驟：
1. 休息與冰敷：在疼痛發作的初期，應該避免進行任何可能加重疼痛的活動，並可使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。
2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的康復計畫。
物理治療可能包括肩部的伸展運動和強化訓練，特別是針對旋轉袖肌群的訓練，以增強肩部的穩定性。
3. 改善投球技巧：與教練或專業人士合作，檢視並改善投球的技巧，確保在投球時肩膀和手肘的正確位置，避免不當的用力方式。
4. 逐步恢復活動：在疼痛減輕後，應該逐步恢復投球活動，並注意不要過度使用肩部。
可以從輕量的投球開始，逐漸增加強度和頻率。
5. 藥物治療：如有需要，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但應遵循醫師的建議。
6. 專業醫療評估：如果經過上述措施後，疼痛仍未改善，建議尋求骨科醫師的專業評估，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來確定是否存在更嚴重的損傷。
結論
肩窩疼痛的問題不容忽視，特別是對於經常投球的運動員來說。
及早的診斷和適當的治療可以幫助您恢復健康，並避免未來的傷害。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
如何解決因揮臂大力丟球引起的肩膀疼痛?？
醫生你好 我想請問， 我以前是科班棒球員，現在純打休閒棒球後，我的肩膀在揮臂大力丟球時會瞬間疼痛到無力導致無法出力丟遠丟快，這情況大概快一年了，然後過程中有去做過物理治療按摩但是效果不佳，後來看復健科醫生說很可能是二頭肌腱受傷，但是期間我沒...
王昭閔 醫師回覆-復健科
網路諮詢不是看診，無法診斷每人病況不同，實際情況需經現場診視與檢查才可正確評估組織受傷後不一定可以完全痊癒注射高濃度葡萄糖可治療軟組織受傷或疼痛等疾患但仍應由醫師臨床診斷評估後才可施打線上諮詢無法取代實際看診請前往骨科或復健科就診以正確診斷...如何解決因揮臂大力丟球引起的肩膀疼痛?-點我查看詳細內容
棒球傳球肩膀疼痛原因及解決方法？
洪醫師您好:在有一次棒球比賽投球中投到一半突然就覺得肩膀怪怪的,後來現在我傳球肩膀關節處會很痛,連小丟球都不行,平時沒投球都不會痛,怎麼動都沒關係,但是一輕投就痛不欲生,感覺不是肌肉的問題,已經3個禮拜了還沒好轉,請問這是什麼問題,該怎麼辦...
洪錫明 醫師回覆-骨科
阿家您好:您的症狀應該是投球致肩關節之肌腱拉傷.可能是用力不適當或過度使用有關.應該要確實讓受傷之肌腱休閒,若已3週未癒,請至骨科專科醫師就診,確實檢查以免拖延病情. >>點我查看詳細內容
圓肩投球者的手肘、肩膀疼痛原因與解決方法？
本人有點圓肩 現在丟完球手都會沒力 肱二頭肌.手肘內側及後面.肩膀前面.三角肌 會痛跟抽動 右手向左.上.後延伸會緊.痛 手臂稍微用力伸直手肘會有咔聲 肩膀旋轉會有連續啵啵聲 壓這些地方都會痛 在請醫生幫忙解惑了...
施國正 醫師回覆-骨科
使用過度造成肌肉疲勞酸痛丟完要冰敷休息 >>點我查看詳細內容
投手的手肘疼痛及無力感原因分析？
醫師您好!我目前都在打棒球,常當投手,最近我發現我手肘後方兩塊骨頭的中間有一條不知是韌帶還是筋的東西一直在痛,而且一直延伸到無名指下方包括小指,從手肘一直到無名指兩端連起來下方的部分感覺都沒啥力氣,而且覺得會酸,有時還會覺得”冷”想請問我手...
許昭仁 醫師回覆-骨科
你的手是肘隧道症候群,尺骨神經先須開刀作神經減壓移位手術,這是一種打棒球的後遺症. >>點我查看詳細內容