拉肚子?
你好請問我女兒六個月,最近拉肚子,一天6次,已有12天,吃奶粉和吃母乳,經神正常,4個月大到6個月大體重沒有增加,那該如何改善?米精,稀飯,益生菌,乳酸菌,哪些可以吃,哪些不可以吃?謝謝
貞貞,30~39歲女性,詢問日期:2005/04/01
林文賢 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師敬覆貞貞媽媽 您好:在此依序回答您的問題:
1、拉肚子不知道貞貞媽媽所謂拉肚子是單指寶寶的大便次數變多而已,還是連形狀都有很大的改變。
關於排便的次數,就嬰兒而言,變異很大,一兩天才一次到一天數次、大便稍微偏軟或偏硬都是可以接受的。
大約要到二或三歲以後,排便的次數與形狀才會與成人相似。
如果是最近的大便形狀次數只是有些改變,這也許是輕微的腸胃炎,使得腸子蠕動的反射增加而致排便次數增多,經過一段時間應該就會消失。
當然這段時間更應該喝母奶,以增腸道保護及免疫力。
2、體重沒增加一般而言,幼兒生長速率是有時快有時慢。
現在的父母都很關心寶寶的體重,所以體重問題是小兒科門診最常問的問題之一。
「兩個月體重沒增加,但精神很好」這種描述,我會想幾個問題,一個問題是:都是同一個磅秤嗎?
量體重時,衣服都是脫光的嗎?
如果是不同磅秤,或者是衣服重量的差別,就不一定是體重沒增加。
第二問題是:寶寶的身高變化如何,以及其它神經發展如何?
如果身高有在長,頭圍也有在長,其它發展正常,我可能就更放心了。
第三個方面是出生多重?
現在又多重?
是否都在生長曲線的正常範圍內?
父母的體重又多重?
因為遺傳也是影響體重的一個很大素。
出生時很重可能是因為子宮內環境的關係,慢慢長大後,遺傳的影響就出來了,也許就像媽媽一樣,變成瘦瘦的。
總而言之,只要身高體重在正常範圍內(生長曲線表裡那些線的範圍內),發育狀況良好,這樣只要繼續觀察即可。
3、6個月大可以吃什麼一般對幼兒飲食的建議是純餵母乳到六個月,六個月大左右開始添加副食品。
副食品的添加是循序漸進,可以先給些米精、米糊、或者稀飯,因為這些是很簡單,不致一開始就造成寶寶很大的負擔。
至於乳酸菌、比菲得氏菌等所謂的腸內益生菌,理論上是調整腸內環境,幫忙食物消化及增加腸道的防衛功能。
但臨床應用上其實際效果如何,劑量應該多少,各種菌種效果各如何,並沒有一定的結論。
是有一些研究指出這些菌種對些胃腸道感染及某些腹瀉有些幫助,但同時也有報告指出效果不大。
一般而言,在四到六個月之前,因為寶寶消化功能及腸胃免疫功能尚未成熟,一般是不建議給其它添加物的。
署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意!!
回覆日期:2005/04/01
彙整補充說明
您好,針對您女兒的情況,首先要了解嬰兒拉肚子的原因及其影響。
嬰兒的腸胃系統尚未完全成熟,因此對於飲食的變化、感染等因素都可能引起腹瀉。
您提到的情況已經持續12天,且每天有6次的排便,這確實需要引起重視。
首先,您提到的「經神正常」是個好消息,這表示您的寶寶在精神狀態上並未受到太大影響。
這是評估腹瀉嚴重程度的一個重要指標。
接下來,您提到的體重在4個月到6個月之間沒有增加,這也需要關注,因為嬰兒的生長發育是非常重要的。
針對改善腹瀉的飲食建議,以下是一些具體的做法:
1. 母乳與配方奶:如果您的寶寶仍在吃奶粉和母乳,建議繼續以母乳為主,因為母乳中含有豐富的抗體和營養素,有助於增強寶寶的免疫系統。
若使用配方奶,建議選擇無乳糖配方奶,因為乳糖可能會加重腹瀉。
2. 副食品的添加:在寶寶6個月大時,可以開始添加副食品。
可以考慮給予米精、米糊或稀飯,這些食物較為容易消化,且不會對腸胃造成過大的負擔。
建議避免油膩、辛辣及高纖維的食物,因為這些食物可能會刺激腸道,加重腹瀉。
3. 益生菌的使用:益生菌(如乳酸菌、比菲德氏菌等)在某些情況下可以幫助調整腸道菌群,改善腸道健康。
雖然對於嬰兒的具體效果尚無定論,但在某些研究中顯示,益生菌可能對於某些類型的腹瀉有幫助。
若您考慮使用益生菌,建議選擇專為嬰兒設計的產品,並遵循醫師的建議。
4. 水分補充:腹瀉會導致水分流失,因此要確保寶寶有足夠的水分攝取。
可以考慮給予電解質水,幫助補充流失的電解質。
5. 觀察與就醫:如果腹瀉持續不見改善,或是出現其他症狀(如發燒、嘔吐、食慾不振等),建議儘快就醫,尋求專業醫師的幫助。
醫師可能會進行糞便檢查,以排除細菌感染或其他潛在問題。
總結來說,您可以從飲食上著手,選擇容易消化的食物,持續觀察寶寶的狀況,並在必要時尋求醫療協助。
希望您的寶寶能夠早日康復,恢復健康!
類似症狀問題與醫師回覆
嬰兒不明原因腹瀉十天,該如何處理??
醫師您好,我的小孩自2月10日一般感冒發燒,引起不明原因腹瀉,腹瀉一天約四次並帶有黏膜,已有10天之久,但感冒約六天之後,小孩的進食及精神狀況一如往常,但體重略有減輕,看過醫生後,醫生沒有給於止瀉,應如何是好?(小孩有在餵母乳)
梁昭鉉 醫師回覆-兒科
兒童腹瀉時,要先評估是否有脫水現象,如是不是非常嚴重腹瀉,通常不需給予止瀉藥,如果小孩的進食和精神狀況不錯,可以讓小孩吃一些清淡的食物(如粥、土司等)午奶可以泡稀一些,另外也可以補充一些電解質水。 嬰兒不明原因腹瀉十天,該如何處理?-點我查看詳細內容
寶寶長期腹瀉,如何調整飲食和藥物治療??
醫生您好:我的寶寶於95年5月出生,目前已快九個月,從去年12/11日起,由於感冒,帶去看醫生,藥裡含有抗生素Ulex(Keflex),又加上換奶(從4小匙卡洛+1大匙s26換成6小匙卡洛),就一直水便,每天約一~三次,有時水到會沾到衣服。...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:是的,無乳糖奶粉並不需減匙,因為喝一般的配方奶會拉肚子主要是因為其中的乳糖無法吸收所導致,而無乳糖奶粉其中不含乳糖,所以有沒有稀釋並不影響腹瀉程度。貴舒醇(Questran)也是止瀉藥的一種,吃太久的不良反應是影響脂溶性維生素的吸收,...寶寶長期腹瀉,如何調整飲食和藥物治療?-點我查看詳細內容
如何解決一歲八個月寶寶持續腹瀉的問題??
醫師您好:寶寶目前1歲8個月,體重10公斤,自從7月底診斷出感染大腸桿菌及輪狀病毒,至今一個月了還是持續腹瀉,本來便便還有糊狀,現在多為稀泥狀甚至有為水稀狀態,便便顏色多為淺土黃色,一天便4~5次,這一個月內還是有看醫生吃藥喝止瀉藥水,也將...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
大便次數偏多且含水量增加,定義上是腹瀉了,且超過兩個星期已是慢性腹瀉了。牛奶對腸胃炎不好,一般泡稀也建議不超過一個禮拜,若一定要喝牛奶建議改無乳糖止瀉奶粉了,另外青菜水果甜食油膩的這段時間都應避免。建議稀飯米湯加鹽巴白吐司白麵條饅頭為主。 如何解決一歲八個月寶寶持續腹瀉的問題?-點我查看詳細內容
早產兒輪狀病毒腸胃炎治療與照護?
醫生您好,寶寶是早產兒,目前實齡5m27d,矯齡3m17d,體重7.5kg。上個禮拜出現腹瀉症狀,醫生診斷為輪狀病毒腸胃炎,並有發燒症狀,吃藥至今已六天,雖已無發燒但便便卻是像豆腐渣且有點黏黏臭臭的,顏色為黃色或黃綠色居多,有時摻雜白色小顆...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
可考慮加益生菌會有幫助。是可至大醫院小兒腸胃科就診,考慮是否做大便檢查,來排除細菌性腸胃炎的可能(腹瀉不一定就是輪狀病毒腸胃炎)。 早產兒輪狀病毒腸胃炎治療與照護-點我查看詳細內容
全母乳新生兒糊便還是腹瀉?醫生解答常見問題?
寶寶目前2個月又15天,體重6公斤。從出生開始就是全母乳親餵,每2小時換尿布,一天尿尿約4~6次,但超過12次便便,一直都是偏濕的糊狀便且有黏液感,寶寶肛門口紅腫,有紅點狀黴菌感染跟輕微破皮。自2月中旬開始,已由醫師開了美康藥膏治療肛門口黴...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!1.本週寶寶出現尿布上常常沒有渣,卻有大量黃色糞水的痕跡,這是正常的大便狀態嗎?--> 過了滿月, 喝母乳的寶寶, 大便次數應會減少。 如您描述, 有腹瀉的可能。2.一天約有4次能聽到寶寶大便伴隨放屁的聲音,打開尿布發現大便較之...全母乳新生兒糊便還是腹瀉?醫生解答常見問題-點我查看詳細內容