瞭解遊走腎:症狀、原因與注意事項-肝膽腸胃科

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遊走腎?


最近因肚子脹氣及腹部疼痛到醫院看醫生?醫生告訴我,因我有游走腎?何謂遊走腎?為何會有游走腎產生?是其他疾病引起的嗎?左下腹會疼痛與遊走腎有關嗎?有遊走腎症狀平常須注意什麼?敬請撥冗回覆


曉諭,30~39歲女性,詢問日期:2005/04/05

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


曉諭小姐大鑑:您好。
「游走腎」即是一般所稱之「游離腎」。
是指腎臟不固定在身體的後腹腔,且隨著姿勢改變而改換位置,便稱之為「游離腎」。
說明白一點,正常的時候腎臟的周圍由一層脂肪包住,這些脂肪除了保護腎臟之外,更可以固定腎臟,使得腎臟不至於隨便移位。
所謂游離腎是指腎周圍組織筋膜鬆弛, 腎臟容易移動, 久而久之, 腎蒂被拉長, 腎臟就更容易在後腹腔隨身體的姿勢而改變位置, 平躺時位於橫膈下方, 但坐著或站立時受地心引力的影響, 會往下移位至第四第五腰椎甚至會掉到膀胱的上緣。
絕大多數游離腎的病人都沒有什麼症狀,少數病人會有腰痠、腹痛、甚至消化不良、便秘等症狀。
有時甚至可在腹部或腰部摸到游離的腎臟,尿液常規檢查多數正常,偶見潛血反應或顯微性血尿。
到目前為止,醫界對於游離腎發生的真正原因還不是很清楚。
似乎與其他疾病沒有關係,應該不是其他疾病引起的。
左下腹疼痛可能與左側的游離腎有關。
由於部分游離腎病人會發生腎性高血壓、腎盂水腫或輸尿管水腫。
其主要病因是因為腎臟移動後,腎動脈、輸尿管容易扭轉、彎折。
所以一般建議有游離腎的病人要定期量血壓、做腎功能檢查及尿液常規檢查。
以游離腎為關鍵字,在網路上搜尋,可以找到邱文淵醫師,吳季如醫師及闕士傑醫師所寫的關於游離腎的文章如下,請參閱。
內科姚權醫師代覆

回覆日期:2005/04/05

彙整補充說明


遊走腎(Nephroptosis),又稱為游離腎,是指腎臟在腹腔內的位置不固定,隨著身體姿勢的改變而移動。
正常情況下,腎臟周圍有一層脂肪組織和筋膜來固定腎臟,保護其不受外力影響。
然而,當這些組織鬆弛時,腎臟就會變得不穩定,容易隨著身體的動作而改變位置。
這種情況在身材瘦長的年輕女性或中年婦女中較為常見。

遊走腎的產生原因尚不完全明瞭,但可能與以下幾個因素有關:
1. 遺傳因素:某些人可能天生就有較鬆弛的筋膜結構。

2. 體重變化:體重過輕或快速減重可能導致周圍脂肪組織的減少,進而影響腎臟的固定。

3. 腹部手術:過去的手術可能會影響腹腔內的結構,導致腎臟位置不穩定。

遊走腎通常不會引起明顯的症狀,許多患者可能在日常生活中並未察覺。
然而,部分患者可能會經歷以下症狀:
- 腰部或腹部疼痛,特別是在站立或坐著時,平躺後疼痛可能會緩解。

- 消化不良、便秘等消化系統不適。

- 偶爾可在腹部或腰部觸及到移動的腎臟。

至於您提到的左下腹疼痛,這可能與游走腎有關。
當腎臟位置改變時,可能會對周圍的神經或血管造成壓迫,進而引發疼痛。
此外,腎臟的移動也可能導致腎動脈或輸尿管的扭轉,這可能會引起其他相關的症狀,如腎性高血壓或腎盂水腫。

對於有遊走腎的患者,平常需要注意以下幾點:
1. 定期檢查:建議定期進行血壓、腎功能及尿液檢查,以便及早發現可能的併發症。

2. 保持適當體重:避免過度減重,適當的體重可以幫助固定腎臟。

3. 避免劇烈運動:某些劇烈運動可能會加重腎臟的移動,建議選擇較為溫和的運動方式。

4. 注意飲食:保持均衡的飲食,避免過多的鹽分攝取,以減少腎臟負擔。

如果症狀持續或加重,建議尋求專業醫療意見,必要時可能需要進一步的影像學檢查或其他診斷手段,以確定是否需要治療或手術。
希望這些資訊能幫助您更好地理解遊走腎及其相關問題,並在日常生活中保持健康。

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