瞭解遊走腎：症狀、原因與注意事項-肝膽腸胃科

遊走腎？

最近因肚子脹氣及腹部疼痛到醫院看醫生?醫生告訴我,因我有游走腎?何謂遊走腎?為何會有游走腎產生?是其他疾病引起的嗎?左下腹會疼痛與遊走腎有關嗎?有遊走腎症狀平常須注意什麼?

敬請撥冗回覆

曉諭，30~39歲女性，詢問日期：2005/04/05

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

曉諭小姐大鑑：
您好。
「游走腎」即是一般所稱之「游離腎」。是指腎臟不固定在身體的後腹腔，且隨著姿勢改變而改換位置，便稱之為「游離腎」。說明白一點，正常的時候腎臟的周圍由一層脂肪包住，這些脂肪除了保護腎臟之外，更可以固定腎臟，使得腎臟不至於隨便移位。所謂游離腎是指腎周圍組織筋膜鬆弛, 腎臟容易移動, 久而久之, 腎蒂被拉長, 腎臟就更容易在後腹腔隨身體的姿勢而改變位置, 平躺時位於橫膈下方, 但坐著或站立時受地心引力的影響, 會往下移位至第四第五腰椎甚至會掉到膀胱的上緣。絕大多數游離腎的病人都沒有什麼症狀，少數病人會有腰痠、腹痛、甚至消化不良、便秘等症狀。有時甚至可在腹部或腰部摸到游離的腎臟，尿液常規檢查多數正常，偶見潛血反應或顯微性血尿。
到目前為止，醫界對於游離腎發生的真正原因還不是很清楚。似乎與其他疾病沒有關係，應該不是其他疾病引起的。
左下腹疼痛可能與左側的游離腎有關。
由於部分游離腎病人會發生腎性高血壓、腎盂水腫或輸尿管水腫。其主要病因是因為腎臟移動後，腎動脈、輸尿管容易扭轉、彎折。所以一般建議有游離腎的病人要定期量血壓、做腎功能檢查及尿液常規檢查。
以游離腎為關鍵字，在網路上搜尋，可以找到邱文淵醫師，吳季如醫師及闕士傑醫師所寫的關於游離腎的文章如下，請參閱。
內科姚權醫師代覆

回覆日期：2005/04/05
資料來源：台灣e院 - 遊走腎

彙整補充說明

遊走腎（Nephroptosis），又稱為游離腎，是一種腎臟位置異常的情況，通常是指腎臟在身體的後腹腔中不固定，隨著身體姿勢的改變而移動。
正常情況下，腎臟周圍有一層脂肪組織和筋膜來固定腎臟，保護其不受外力影響。
然而，當這些組織鬆弛時，腎臟就可能會隨著身體的動作而移動，甚至在站立或坐著時下移至異常的位置。

遊走腎的症狀
大多數遊走腎患者並不會出現明顯的症狀，但少數患者可能會經歷以下情況：
1. 腹痛或腰痛：這些疼痛通常在站立或坐著時加重，而在躺下時會有所緩解。

2. 消化不良：部分患者可能會感到腹部不適，甚至出現便秘等消化問題。

3. 尿液異常：在某些情況下，尿液檢查可能會顯示潛血或微量蛋白尿。

遊走腎的原因
目前醫學界對於遊走腎的具體成因尚不完全明瞭，但有幾個可能的因素：
- 遺傳因素：某些人可能天生就有腎臟固定不良的傾向。

- 體型因素：通常見於身材瘦長的女性，因為她們的脂肪組織較少，腎臟的固定性較差。

- 腹部外傷或手術：過去的手術或外傷可能導致腎臟周圍的組織受損，影響其固定性。

與其他疾病的關聯
遊走腎通常不被認為是其他疾病的直接結果，但在某些情況下，腎臟的移動可能會導致腎動脈或輸尿管的扭轉，進而引發腎性高血壓或腎盂水腫等問題。
因此，若有遊走腎的情況，建議定期進行腎功能檢查和血壓監測。

左下腹疼痛與遊走腎的關聯
左下腹的疼痛確實可能與左側的遊走腎有關，因為腎臟的移動可能會影響周圍的組織和神經，導致疼痛感。
若疼痛持續不斷或加劇，建議尋求醫療專業的進一步評估。

日常注意事項
對於有遊走腎的患者，以下是一些建議的注意事項：
1. 定期檢查：建議定期進行腎功能檢查和血壓監測，以便及早發現可能的問題。

2. 保持健康體重：適當增加體重可能有助於改善腎臟的固定性，減少腎臟的移動。

3. 避免劇烈運動：避免過度的運動或劇烈的身體活動，以減少對腎臟的壓力。

4. 注意飲食：保持均衡的飲食，避免過量攝取高鹽、高脂肪的食物，這樣有助於維持整體的腎臟健康。

總之，遊走腎雖然在許多情況下不會造成嚴重的健康問題，但仍需定期監測和注意相關症狀。
如果有任何不適，建議及時就醫以獲得專業的診斷和建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解遊走腎的情況，並在日常生活中做好相關的注意事項。