下顎骨外露?
三星期前拔除智齒和智齒前牙齒,拆線後發現骨頭突出有些痛,牙醫師建議將骨頭磨平,本人是鼻咽癌患者所以怕是否會是轉移為口腔癌.
輝,50~59歲男性,詢問日期:2005/04/20
劉添財 醫師回覆-牙科
您好:鼻咽癌患者一般都接受過電療,電療後骨頭內的血管會因而壞死而使骨頭內血液的供應比一般人來得差,因此在拔牙時,傷口比較慢癒合,而且有時會發生所謂的”放射性骨壞死”,也就是骨頭發生感染,加上血液供應不良而使骨壞死持無法癒合放射性骨壞死有時是可以很嚴重的,而且一般都不容易治療.您的情況是拔牙後骨頭外露,若您有接受過電療,我強烈建議您要到大醫院的口腔外科看,是否有發生放射性骨壞死,把骨頭磨掉並不一定是很好的方法.至於您擔心的轉移問題,我想機會不大,不過還是到門診,請有經驗的醫師看一下便可安心.但骨頭外露是很麻煩的,應立該處理.牙科陳奕舟醫師代覆
回覆日期:2005/04/20
彙整補充說明
下顎骨突出痛的情況,尤其是在您有鼻咽癌病史的背景下,確實讓人感到擔憂。
首先,根據您的描述,您在拔除智齒和前牙後出現了骨頭突出和疼痛的情況,這可能與拔牙後的癒合過程有關。
拔牙後,特別是智齒拔除後,周圍的骨頭和軟組織可能會出現一些變化,這是正常的癒合反應。
然而,因為您有鼻咽癌的病史,這讓您對於可能的癌症轉移感到焦慮。
鼻咽癌患者在接受放射治療後,可能會出現一些併發症,例如放射性骨壞死,這是由於放射治療導致的血液供應不足,可能使得骨頭癒合不良,甚至出現骨頭暴露的情況。
這種情況下,骨頭的突出和疼痛可能與放射性骨壞死有關,而不是癌症的轉移。
放射性骨壞死的症狀包括疼痛、骨頭暴露和癒合不良,這些都需要專業的口腔外科醫師進行評估和處理。
至於您擔心的癌症轉移,雖然鼻咽癌有可能轉移至口腔,但在您的情況下,轉移的可能性相對較低。
轉移性癌症通常會伴隨其他症狀,如持續的疼痛、腫塊的增大、吞嚥困難等。
如果您目前的症狀主要是局部的疼痛和骨頭突出,且沒有其他全身性或局部的惡化症狀,那麼轉移的可能性不大。
建議您遵循牙醫的建議,考慮將骨頭磨平,但在此之前,最好先尋求專業的口腔外科醫師的意見,特別是針對您的病史,進行詳細的檢查和評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查,例如X光或CT掃描,以確定骨頭的狀況,並排除其他可能的問題。
總之,雖然您有鼻咽癌的病史,但目前的症狀更可能與拔牙後的癒合過程或放射性骨壞死有關,而不是癌症轉移。
及早就醫,獲得專業的評估和治療,將有助於您安心並改善目前的狀況。
希望您能早日康復,保持良好的心情。
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