大腸鏡檢查前,需要先做大便潛血反應嗎?-外科

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該不該直接做大腸鏡?


醫生您好!我去年在一次的健檢中大便有潛血而進一步作了大腸鏡割掉一個很小良性的息肉.醫師要我一年後復診,但我實在有些怕.可以先作大便潛血反應看結果再說嗎?另外請教, 小小的息肉一定會長大嗎?可不可能後來自行組織吸收而消失呢?息肉的長大速度會很快嗎?


candy,30~39歲女性,詢問日期:2005/05/13

侯永基 醫師回覆-外科


您好1.一般而言由大腸黏膜→息肉約1年,由息肉→大腸癌約5年,因此如果大腸癌是由息肉轉變而來的約在15年的時間左右形成,所以由大腸癌好發於〈0-7歲來反推目前建議〉如果可能的話50歲應作大腸檢查〈大腸鏡或大腸攝影〉。
2.75%的大腸癌是由大腸息肉轉變而來,因此通常如果有息肉不管是否切除,應該在一年內復檢,如果沒有息肉,可以3年作一次。
3.如果是一個小息肉,通常大變潛血反應不一定會是陽性,因此最好的檢查還是大腸竟檢查〈就息肉而言,因為準確率高又可以做切除治療〉。
4.如果擔心的事疼痛目前有所謂無痛是大腸鏡檢查,附上一張本院的說明提供您參考。


回覆日期:2005/05/13

彙整補充說明


在您提到的情況中,大腸鏡檢查前是否需要進行大便潛血反應檢查,這通常取決於您的健康狀況和醫生的建議。
大便潛血檢查是一種篩檢工具,主要用來檢測大腸內是否有出血的跡象,這可能是息肉或癌症的早期徵兆。
根據醫學指導,若您在健檢中已經發現潛血並且進行了大腸鏡檢查,切除了息肉,那麼在接下來的復診中,醫生可能會建議您再次進行大腸鏡檢查,而不僅僅是依賴大便潛血檢查。

大腸息肉的生長速度因個體差異而異,通常小息肉的生長速度相對較慢,但這並不意味著它們不會長大。
根據研究,息肉從形成到轉變為癌症的過程可能需要數年時間。
小息肉有可能會在某些情況下自行消失,但這並不是普遍現象。
大多數息肉不會自行吸收,且隨著時間的推移,某些息肉可能會增大,甚至轉變為惡性腫瘤。
因此,定期的檢查和監測是非常重要的。

如果您對大腸鏡檢查感到恐懼,您可以與醫生討論無痛大腸鏡檢查的選項,這樣可以減少檢查過程中的不適感。
醫生會根據您的具體情況,評估是否需要進行大便潛血檢查,或直接安排大腸鏡檢查。
大便潛血檢查的結果並不能完全排除大腸癌的可能性,因此即使檢查結果為陰性,仍然需要根據醫生的建議進行後續的檢查。

總之,您應該與主治醫生進行深入的討論,了解您的健康狀況,並根據醫生的專業建議來決定是否需要進行大便潛血檢查或大腸鏡檢查。
保持定期的健康檢查是預防大腸癌的重要措施,尤其是對於有息肉病史的人來說,定期檢查可以及早發現潛在的問題,並及時處理。
希望您能夠保持健康,並在醫療團隊的支持下,克服對檢查的恐懼。

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