大腸鏡檢查前，需要先做大便潛血反應嗎？-外科

該不該直接做大腸鏡？

醫生您好!

我去年在一次的健檢中大便有潛血而進一步作了大腸鏡
割掉一個很小良性的息肉.
醫師要我一年後復診,但我實在有些怕.
可以先作大便潛血反應看結果再說嗎?
另外請教, 小小的息肉一定會長大嗎?
可不可能後來自行組織吸收而消失呢?
息肉的長大速度會很快嗎?

candy，30~39歲女性，詢問日期：2005/05/13

侯永基醫師回覆-外科

醫事人員經歷：南門綜合醫院大腸直腸外科主治醫師

您好
1.一般而言由大腸黏膜→息肉約1年，由息肉→大腸癌約5年，因此如果大腸癌是由息肉轉變而來的約在15年的時間左右形成，所以由大腸癌好發於〈0-7歲來反推目前建議〉如果可能的話50歲應作大腸檢查〈大腸鏡或大腸攝影〉。
2.75％的大腸癌是由大腸息肉轉變而來，因此通常如果有息肉不管是否切除，應該在一年內復檢，如果沒有息肉，可以3年作一次。
3.如果是一個小息肉，通常大變潛血反應不一定會是陽性，因此最好的檢查還是大腸竟檢查〈就息肉而言，因為準確率高又可以做切除治療〉。
4.如果擔心的事疼痛目前有所謂無痛是大腸鏡檢查，附上一張本院的說明提供您參考。

回覆日期：2005/05/13
資料來源：台灣e院 - 該不該直接做大腸鏡

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解大腸鏡檢查與大便潛血反應的關係。
大便潛血檢查是一種篩檢工具，主要用來檢測大腸內是否有出血的跡象，這可能是大腸息肉或大腸癌的早期徵兆。
如果您的大便潛血檢查結果為陽性，醫生通常會建議進一步進行大腸鏡檢查，以便更準確地評估大腸的健康狀況。

在您的情況下，您已經在去年進行過大腸鏡檢查並切除了小的良性息肉。
醫生建議您在一年後復診，這是因為雖然小息肉通常是良性的，但仍然有可能在未來的時間內發展成為更大的息肉或其他問題。
根據醫學研究，息肉的發展速度因人而異，但一般來說，從息肉到大腸癌的轉變可能需要數年時間。
因此，定期檢查是非常重要的。

至於您提到的小息肉是否會長大或自行消失，這也是一個常見的疑問。
小息肉有可能會長大，但並不是所有的息肉都會這樣發展。
某些小息肉可能會保持不變，甚至在某些情況下可能會自行消失。
然而，這種情況並不常見，因此醫生通常建議對於已經發現的息肉，進行定期的檢查和監測，以確保它們不會發展成更嚴重的問題。

如果您對大腸鏡檢查感到恐懼，您可以與醫生討論您的擔憂。
現在有許多醫療機構提供無痛大腸鏡檢查，這樣可以減少檢查過程中的不適感。
醫生會根據您的健康狀況和過去的檢查結果，給予您最適合的建議。

總結來說，雖然大便潛血檢查可以作為初步篩檢，但對於已經有過息肉病史的人，定期的大腸鏡檢查仍然是最有效的監測方式。
建議您遵循醫生的建議，按時進行大腸鏡檢查，以確保您的腸道健康。
若有任何疑慮或不適，請隨時與醫療專業人員聯繫，獲取更詳細的指導和支持。
祝您健康！