大腸鏡檢查必要性:如何判斷是否需要進行?-外科

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需作大腸鏡嗎??


近日媽媽確診直腸癌,才想到自己有過2次便鮮血,改善上廁所習慣,已半年沒再發生了!因為這一個月也作過2次糞便濳血無反對都是正常,(所以之前便鮮血,觀查好幾個月沒發生,應該可推論是痔瘡吧!)那還需作大腸鏡嗎?
畢竟是侵入式檢查!想過35再作!可以嗎?



平安,30~39歲男性,詢問日期:2013/07/05

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題目前國民健康局建議的糞便潛血篩檢年齡是50歲若無任何症狀可再50歲之後再檢驗糞便若是在40歲之後發生血便的情形一般會建議直接進行大腸鏡檢查若是在40歲之前則多半是痔瘡出血除非有明顯的其他附屬症狀(體重減輕, 排便習慣改變...)否則再進一步觀察即可可以不用在這時候接受大腸鏡檢查



回覆日期:2013/07/05

彙整補充說明


大腸鏡檢查的必要性是一個相當重要且敏感的議題,尤其在您提到的情況下,母親確診直腸癌的背景下,更是需要謹慎考量。
根據目前的醫學指引,便血的出現無論是一次還是多次,都應該引起重視,尤其是在有家族病史的情況下。

首先,便血的原因可能有很多,包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、腫瘤等。
雖然您提到最近半年沒有再出現便血,且糞便檢查正常,但考慮到您母親的病史,建議您不要輕忽這個症狀。
根據醫學界的建議,40歲以上的人如果出現便血,通常會建議進行大腸鏡檢查,以排除潛在的重大疾病,尤其是腫瘤。

其次,雖然您提到想等到35歲再進行檢查,但根據目前的健康指引,若有便血的情況,無論年齡,醫生通常會建議儘早進行大腸鏡檢查。
這是因為大腸癌的早期發現對於治療效果至關重要,早期發現可以大幅提高治癒率。

再者,關於大腸鏡檢查的侵入性,雖然這是一項侵入性檢查,但在醫學上其風險相對較低,且檢查過程中會有專業醫療人員進行操作,並且會有麻醉措施來減少不適感。
檢查後,醫生能夠直接觀察腸道內部情況,並在必要時進行活檢,這是其他檢查無法替代的。

最後,您提到的觀察便血是否為痔瘡的推論,雖然痔瘡是常見的便血原因,但在有家族病史的情況下,仍然建議進一步檢查以排除其他可能性。
即使便血的情況已經改善,進行大腸鏡檢查仍然是明智的選擇,這樣可以讓您心中無憂,並確保腸道健康。

總結來說,基於您母親的病史以及您過去的便血經歷,建議您儘早進行大腸鏡檢查。
這不僅是為了排除潛在的健康問題,也是對自己健康負責的表現。
希望您能夠考慮醫生的建議,並在檢查後獲得更清晰的健康狀況。

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