腦幹腫瘤手術後昏迷狀態及治療建議-神經外科

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腦部腫瘤的問題?


我同學在腦幹長了一個腫瘤
做完腦瘤管手術現在出現昏迷狀況
可以幫忙稍微介紹一下昏迷的等級以及狀況嗎??
以及我同學所在的醫院
由於腦瘤在腦幹...醫生們不敢動刀(只能先引出一部分積水)
可以幫忙介紹一下台灣哪的腦神經外科比較發達嗎???
同學現在昏迷在病床上
而我甚麼忙都幫不上
實在是感到很.....
希望你能幫我解決.....

沈同學,10~19歲男性,詢問日期:2005/05/30

丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師


您好:
Glasgow Coma Scale您可以在網路上找到資料.
一般來說,腦幹腫瘤預後都不好,也不能手術,最多可以做放射治療,如果已經昏迷,可能需要進一步評估才能決定.
神經外科丁賢偉醫師敬覆

回覆日期:2005/05/30
資料來源:台灣e院 - 腦部腫瘤的問題

彙整補充說明


腦幹腫瘤手術後出現昏迷狀態是一個相當嚴重的情況,這通常與腦幹的功能損傷有關。
腦幹負責控制許多基本的生命功能,包括呼吸、心跳和意識等,因此腦幹的損傷會導致昏迷或意識障礙。
昏迷的程度通常可以透過格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale, GCS)來評估,這個量表根據病人的眼睛反應、言語反應和運動反應來給予分數,範圍從3分(完全昏迷)到15分(完全清醒)。
一般來說,GCS低於8分被認為是重度昏迷,這意味著病人可能需要呼吸器輔助呼吸。

在您的同學的情況中,醫生因為腫瘤位置在腦幹而不敢進行手術,這是因為腦幹的手術風險極高,可能會造成更嚴重的神經損傷。
醫生選擇先引流積水,這是為了減少腦壓,避免進一步的損傷。
腦壓過高會導致腦組織的缺氧,進而影響意識和其他神經功能。

至於台灣的腦神經外科醫療資源,台灣擁有多家知名的醫療機構,像是台北榮民總醫院、台大醫院、長庚醫院等,這些醫院的神經外科在腦腫瘤的診斷與治療方面都有相當的專業能力。
如果有需要,您可以考慮轉診至這些醫院,尋求更專業的意見和治療方案。

在昏迷的情況下,治療的重點通常是穩定病人的生命體徵,並進行必要的支持性治療。
這可能包括維持呼吸道通暢、監測生命跡象、控制腦壓、以及提供適當的營養支持等。
醫療團隊會根據病人的具體情況,制定個別化的治療計畫。

昏迷的恢復時間因人而異,取決於多種因素,包括腦幹受損的程度、病人的年齡、整體健康狀況等。
有些病人可能在幾天內恢復意識,而有些則可能需要更長的時間,甚至可能無法完全恢復。
醫療團隊會持續監測病人的狀況,並在必要時進行進一步的檢查和評估。

最後,面對這樣的情況,您同學的家人和朋友需要保持耐心,並與醫療團隊保持良好的溝通,了解病人的最新狀況和治療進展。
這段時間對於病人及其家屬來說都是非常艱難的,希望您能夠給予他們支持與鼓勵。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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