嬰兒厭奶、拒食牛奶及囟門問題疑慮-兒科

厭奶及囟門的問題？

醫生您好：
我的女兒目前剛滿七個月，最近這一兩個禮拜非常的厭奶，尤其
是近幾日，每次只要餵她喝奶,她只要看到奶瓶裡裝著牛奶接近她,
她就會有嘔吐的假動作出現,而且嘴巴都堅持不張開,即使強硬塞入
她的嘴巴她也不吸,即使有喝,也大概只喝個60cc左右就不喝了(如果
是喝開水的話現象就完全相反)...這幾天的每天總奶量大概都在
350cc左右(白天有讓她吃副食品如吻仔魚粥或蘋果泥,她還滿喜歡吃的),
但這樣的每日總奶量足夠提供她的營養所需嗎?
另,她排斥喝牛奶,但卻喜歡喝白開水,一天最多可以給寶寶喝多少
白開水才不會算過量呢?
還有,觀察寶寶的囟門,有時候在跳動,有時候沒有在跳動,摸看看時,
有時候摸起來鼓脹,有時候摸起來是凹陷的,這都是正常的現象嗎?
就以上這些問題,請醫生為我解答,謝謝您...

絜媽，30~39歲女性，詢問日期：2005/05/31

蔡政憲醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院小兒部新生兒科主治醫師、婦幼醫學中心副主任

署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:契媽媽您好:5-7個月的寶寶會有拒絕牛奶或母奶進食,卻喜歡吃口味不同或質地不同食物的現象,我們稱為”厭奶期”,它發生的原因不明,但是發生的時間恰巧是副食品該添加的時間,從您的描述,您是一個很用心準備副食品也很細心觀察的媽媽,我們建議您準備多樣化的副食品,睡覺前可以試試看喝牛奶,也許寶寶比較能接受,但是不可以含著奶瓶睡著(會有奶瓶性蛀牙)白開水謹建議在兩餐之間天氣變熱時喝.以免影響正常營養攝取.
囟門的通常是躺下時會跳動明顯,坐起時會稍微凹陷,這都是正常的現象.若是頭部外傷後,連坐起時候也跳動明顯且囟門凸出,要小心腦部壓力的問題.署立台南醫院關心您和寶寶的健康!

回覆日期：2005/05/31
資料來源：台灣e院 - 厭奶及囟門的問題

彙整補充說明

親愛的媽媽您好，
首先，您對女兒的關心和細心觀察非常值得讚賞。
嬰兒在成長過程中出現厭奶的情況是相當普遍的，尤其是在添加副食品的階段。
根據您的描述，您的女兒目前剛滿七個月，出現厭奶的現象，這可能是因為她對新口味的副食品產生了興趣，進而影響了對牛奶的接受度。
這種情況通常被稱為「厭奶期」，這是一個正常的發展階段，許多寶寶在這個時期會對牛奶產生抗拒。

關於您提到的每日總奶量350cc，這在某種程度上是可以接受的，尤其是在她已經開始吃副食品的情況下。
根據專家建議，七個月大的寶寶每日的奶量應該在500cc左右，但這並不是絕對的標準，因為每個寶寶的需求都會有所不同。
您可以繼續觀察她的成長和發展，並確保她的副食品多樣化，以補充所需的營養。

至於白開水的攝取，對於七個月大的寶寶來說，適量的白開水是可以的，但不應該過量。
一般來說，寶寶在兩餐之間可以適量喝水，尤其是在天氣炎熱的時候。
建議每天的白開水攝取量不超過100-200cc，這樣可以避免影響她的食慾和奶量攝取。

關於囟門的問題，囟門的跳動和凹陷是正常的現象。
囟門是嬰兒頭部的一部分，隨著嬰兒的成長，囟門會逐漸閉合。
當寶寶躺下時，囟門可能會因為血液循環而顯得跳動，坐起來時則可能會凹陷。
這些變化通常是正常的，但如果您發現囟門持續鼓脹或有其他異常情況，建議您儘早帶她去看醫生，以排除任何潛在的健康問題。

最後，對於厭奶的情況，您可以嘗試在不同的時間或環境下餵奶，或是改變奶瓶的形狀和奶嘴的流量，讓她感到新鮮和有趣。
此外，避免強迫餵食，因為這可能會加重她的抗拒心理。
隨著時間的推移，寶寶的口味和需求會逐漸改變，您可以耐心等待她的適應。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您和寶寶健康快樂！如果有任何疑慮，隨時可以諮詢專業醫生。