腰尾椎處異音：骨科問題或神經受壓？-骨科

腰尾椎處異音？

醫生打擾了,,為什麼我平躺在硬板床上,然後把腳抬起,(尤其是左腳)做出騎腳踏車的動作,當腳回收後將要伸直時,就有低沉的(固固)聲從肚臍正後方的腰骨處發出來,而且聲音以前很小(約6-7年前),現在很大聲音(此動作做幾次就約有幾次的聲音發生)
,之間看過骨科醫生都說正常,但是我的腳愈來愈沒力,底也常灼熱感現在站著抬腿,腰部也有聲音,真是令人擔心,X光片無異常,是否可用核磁共振查清楚,原因不明都不敢去運動,,請問這到底是甚麼回事,,有誰可救救我,,,,

瓜瓜，40~49歲男性，詢問日期：2005/06/01

楊南屏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院院長、骨科主治醫師

您好:
關節處的活動異音,通常是肌膜,韌帶互相間或與骨骼磨擦造成,若對日常生造成困擾,可透過某些復健動作鬆弛這些肌膜或韌帶,另外者下肢有坐骨神經症狀,可先穿著腰部護具(硬式腰帶)固定,加上神經安定劑,治療效果不錯.
骨科楊南屏醫師敬覆

回覆日期：2005/06/01
資料來源：台灣e院 - 腰尾椎處異音

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在平躺時進行腳部運動時聽到的異音，可能與關節或肌肉的摩擦有關。
這種聲音通常是由於關節內的氣泡破裂、韌帶或肌腱與骨骼之間的摩擦所引起的，這在某些情況下是正常的。
然而，您提到的聲音逐漸變大，並伴隨著腿部無力和灼熱感，這就需要更深入的檢查和評估。

首先，您提到的「異音」可能是由於腰椎或尾椎周圍的結構變化所引起的。
這些變化可能是由於長期的姿勢不良、肌肉不平衡或是過去的受傷所造成的。
雖然您之前的X光檢查結果顯示正常，但X光片無法顯示軟組織的狀況，例如椎間盤的健康狀態或神經的壓迫情況。
因此，進一步的核磁共振（MRI）檢查是非常有必要的，因為它能夠提供更詳細的脊椎及周圍組織的影像，幫助醫生判斷是否存在椎間盤突出、神經壓迫或其他病變。

您提到的腿部無力和灼熱感，可能與神經受壓有關。
腰椎的神經根可能因為椎間盤突出或其他結構問題而受到壓迫，導致下肢的感覺異常和無力。
這種情況下，除了進行影像學檢查外，還可以考慮進行神經傳導檢查，以評估神經的功能狀態。

在此同時，您可以考慮進行一些輕度的物理治療，例如熱敷、輕柔的伸展運動和核心肌群的強化訓練，這些都有助於改善肌肉的穩定性和減少不適感。
避免長時間保持同一姿勢，並注意日常生活中的姿勢調整，這些都是有助於減輕症狀的措施。

最後，若您的症狀持續或加重，建議您儘快回診，並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
保持良好的溝通，讓醫生了解您的所有症狀和擔憂，這樣才能獲得最適合您的治療建議。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得有效的治療。
祝您健康！