連續發燒三天,尿液白細胞過多,可能是何種疾病?-內科

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發燒?


我已經連續發燒三天了..去醫院檢查.我做了驗血和驗尿驗血的結果是沒有問題但是.他們發現我尿液中的白血球太多(應該是..)可能有某處發炎推測我是得了泌尿道感染醫師問我排尿是否有灼熱感或痛痛的感覺老實說.我自己覺得一點都沒有這種症狀但是..服用醫生所開的抗生素..燒就開始退了我想請問醫師一下.這種情形下.我是否有可能得到得是另一種疾病呢



小芬,10~19歲女性,詢問日期:2005/06/06

林明鋒 醫師回覆-內科


尋找發燒原因, 最容易的方法是從同時伴隨的症狀著手. 問題中除膿尿外(指尿中白血球過多), 未提及其它伴隨症狀.不過, 以機率而言, 仍以泌尿道感染最有可能. 有些女孩得泌道感染,可能泌尿道的徵候不明顯.另外膿尿發生的原因可能有間質性腎炎,狼瘡腎炎,或伴有血尿的結石等. 但這些疾病較少見,通常有其它的病史或臨床發現, 所以機會不大.



回覆日期:2005/06/06

彙整補充說明


根據您所描述的情況,連續發燒三天且尿液中白細胞過多,最有可能的診斷是泌尿道感染(UTI)。
泌尿道感染通常會導致尿液中出現白血球,因為白血球是身體對抗感染的免疫細胞。
即使您沒有明顯的排尿不適症狀(如灼熱感或疼痛),這並不排除感染的可能性,特別是在某些患者中,症狀可能不明顯。

在泌尿道感染的情況下,發燒是身體對感染的自然反應。
您提到在服用抗生素後,燒開始退了,這表明抗生素對於控制感染是有效的。
這是因為抗生素能夠抑制或殺死引起感染的細菌,從而減少炎症反應,進而降低體溫。

然而,您也提到是否可能是其他疾病。
雖然泌尿道感染是最常見的原因,但其他一些情況也可能導致類似的症狀,例如:
1. 腎臟感染(腎盂腎炎):這是一種較嚴重的感染,通常伴隨著高燒、寒顫和側腹疼痛。
這種情況下,尿液中也可能出現白血球和細菌。

2. 間質性腎炎:這是一種腎臟的炎症,可能由藥物、感染或自體免疫疾病引起,通常也會伴隨發燒和尿液異常。

3. 結石:如果有腎結石或尿道結石,可能會導致尿路阻塞,進而引發感染和發燒。

4. 其他感染:如肺炎、腹膜炎等其他部位的感染也可能引起發燒,並且可能在尿液檢查中出現白血球。

5. 自體免疫疾病:某些自體免疫疾病(如狼瘡)也可能導致發燒和尿液異常。

因此,雖然泌尿道感染是最可能的診斷,但如果症狀持續或有惡化的情況,建議您再次就醫,並要求進一步的檢查,例如尿液培養、影像學檢查(如超音波或CT掃描),以排除其他潛在的疾病。

在此期間,請確保多喝水,保持良好的水分攝取,這有助於沖洗泌尿道,促進恢復。
如果有任何新的症狀出現,例如腹痛、腰痛或其他不適,應立即就醫。
希望您早日康復!

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