兒童持續咳嗽且伴有濃痰,是否需進行肺部檢查?-兒科

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沒有感冒(喉嚨不適),卻老是聽到咳嗽有很多痰?


醫生你好:琪琪今年4歲,從今年過年開始到現在咳嗽都一直沒停過(斷斷續續),剛開始是真的感冒了,可是近
一、二個月都沒有感冒的情況,可是就是會偶爾咳個
一、二聲,而且伴著很濃的痰,平時都很正常,只有在激烈的遊戲(玩的太high)或是哭的當時,會很嚴重,當中看了很多小兒科醫生,但是開了藥,問題卻仍持在。
請問我有需要帶琪琪去大醫院照肺部X光嗎?
我覺得她的痰好像不是在喉嚨(我也問過琪琪喉嚨是不是有痰,有的話要咳出來。
可是琪琪說她喉嚨沒有痰),還是我該如何處理?
琪琪不咳都好,一咳起來濃濃的痰聲真的很恐怖。



琪琪的媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2005/06/22

張培鑫 醫師回覆-兒科


您好:慢性咳嗽最常見:1.反覆呼吸道感染.2.肺炎(包含肺結核)3.鼻涕倒流4.過敏体質(如氣喘)可以至門診照胸部x光或抽血,做鑑別診斷.小兒科張培鑫醫師敬覆



回覆日期:2005/06/22

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,琪琪的持續咳嗽和濃痰的問題確實需要引起重視。
持續的咳嗽,尤其是伴隨著濃痰,可能是多種原因造成的,包括但不限於呼吸道感染、過敏反應、氣喘、甚至是肺部的問題。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,持續的咳嗽可能是由於反覆的呼吸道感染所引起的。
小朋友的免疫系統尚未完全成熟,容易受到病毒或細菌的侵襲,導致反覆感冒或支氣管炎。
這種情況下,通常會伴隨有痰的咳嗽,尤其在活動後或情緒激動時,咳嗽可能會加劇。

其次,過敏性反應也是一個常見的原因。
琪琪在激烈遊戲或哭泣時咳嗽加重,這可能與過敏性氣喘有關。
氣喘患者在受到刺激(如冷空氣、運動或情緒波動)時,氣道會收縮,導致咳嗽和呼吸困難。
這種情況下,通常需要進一步的檢查來確定是否存在氣喘或其他過敏性疾病。

再者,鼻涕倒流也是一個需要考慮的因素。
當鼻涕從鼻腔流入喉嚨時,可能會引起咳嗽,特別是在晚上或早上起床時。
這種情況下,雖然琪琪表示喉嚨沒有痰,但仍然有可能是鼻涕倒流造成的咳嗽。

針對您提到的是否需要進行肺部檢查,建議您帶琪琪去大醫院進行詳細的檢查,包括胸部X光檢查。
這可以幫助醫生排除肺炎、肺結核等較為嚴重的問題。
此外,醫生可能會建議進行過敏原檢測或肺功能測試,以進一步了解琪琪的情況。

在等待檢查的同時,您可以考慮以下幾點來幫助琪琪緩解症狀:
1. 保持室內空氣清新:確保室內空氣流通,避免煙霧和強烈的氣味,這些都可能刺激呼吸道。

2. 適當的水分攝取:鼓勵琪琪多喝水,保持身體水分充足,有助於稀釋痰液,減少咳嗽的頻率。

3. 使用加濕器:在乾燥的環境中,使用加濕器可以幫助減少呼吸道的刺激,緩解咳嗽。

4. 避免過敏源:如果懷疑有過敏的情況,盡量避免接觸可能的過敏源,如塵蟎、花粉等。

5. 定期就醫:持續跟進小兒科醫生的建議,必要時尋求專科醫生的意見。

總之,琪琪的情況需要進一步的醫療評估,建議儘快安排就醫,確保她的健康得到妥善的照顧。
希望琪琪早日康復!

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