同時患有B型及C型肝炎：治療、調適與費用疑問-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並補充相關的醫學知識。

1. 同時患有B型及C型肝炎的治療：確實，B型肝炎（B肝）和C型肝炎（C肝）之間的治療策略相對複雜。
C肝的治療通常使用直接抗病毒藥物（DAAs），這些藥物在治療C肝的同時，可能對B肝有一定的抑制效果。
然而，這並不意味著C肝的治療會自動改善B肝的情況，因為兩者的病毒機制不同，且在某些情況下，治療C肝後B肝可能會因為病毒間的相互作用而活化。
根據目前的研究，接受C肝治療的患者中，約60%能成功去除C肝病毒，而同時有B肝的患者中，約12%可能會出現B型肝炎表面抗原陰轉的情況。

2. 健保局的補助問題：健保局確實有針對符合條件的C肝患者提供治療補助，但這通常需要患者符合特定的標準，例如肝功能指數（如GPT）和肝切片報告等。
若患者不符合這些標準，醫師可能會建議自費治療。

3. 自費治療的費用：C肝的自費治療費用因藥物種類和治療方案而異。
一般來說，使用干擾素和抗病毒藥物的治療費用約在12萬到15萬元之間，這通常是針對六個月的治療計畫。
支付方式上，通常是每次領藥時支付，並不需要一次付清。

4. 肝炎檢驗項目的健保補助：健保補助的檢驗項目主要是檢查肝功能指數（如GPT、GOT），這些檢查是可以由健保給付的。
然而，若需要進一步檢查C肝病毒量或基因型，這些通常需要自費，費用大約在2500元到3000元之間。

5. 生活習慣的調整：C型肝炎主要透過血液和體液傳播，因此在日常生活中，患者的衣物（如內褲）可以與家人一起洗，並不會造成傳染。
至於性生活方面，若有多性伴侶或未採取安全措施，則有可能傳染給伴侶，因此建議使用安全措施（如避孕套）。
在用餐時，使用公筷母匙是個良好的衛生習慣，雖然C肝不會透過食物傳播，但這樣可以降低其他疾病的傳播風險。

6. 糖尿病飲食控制與肝臟健康：進行糖尿病飲食控制時，若能夠均衡攝取各類營養素，通常不會對肝臟造成營養不足的問題。
重要的是要確保攝取足夠的蛋白質、健康脂肪和碳水化合物，並定期監測血糖及肝功能指數，以確保身體健康。

希望以上的回答能夠幫助您更清楚地了解同時患有B型及C型肝炎的相關問題。
如有其他疑問，建議您與專業醫師進一步討論。
祝您健康！