左臉莫名腫脹，神經內科醫師如何診斷？-神經內科

Q: 左臉莫名腫脹，神經內科醫師如何診斷？

<p>目前無法下診斷,建議先到皮膚科看診</p>

我的左臉腫了？

我的左臉腫起來了看了很多醫生他們都不知道為什麼也照過X光也是看不出來用手摸起來水水的沒有硬塊從外面看很像含了一科糖果也不會痛而且我的臉其實好像也沒有感覺了用捏的好像也不會痛想請問一下該怎麼辦...

喵，10~19歲女性，詢問日期：2005/08/12

葉伯壽醫師回覆-神經內科

目前無法下診斷,建議先到皮膚科看診

回覆日期：2005/08/12

彙整補充說明

左臉的腫脹問題，尤其是當腫脹呈現水腫狀態且伴隨感覺減退時，可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，您提到的「水水的」感覺，可能是由於液體積聚所引起的，這種情況在醫學上稱為水腫。
水腫的原因可以是局部的血液循環不良、淋巴系統問題、過敏反應或是某些系統性疾病等。

在神經內科的診斷過程中，醫師通常會進行以下幾個步驟：
1. 詳細病史詢問：醫師會詢問您腫脹的開始時間、持續時間、是否有其他伴隨症狀（如發熱、疼痛、感覺異常等），以及是否有過敏史或近期的生活習慣改變（如飲食、藥物使用等）。

2. 身體檢查：醫師會進行全面的身體檢查，特別是針對臉部的檢查，觀察腫脹的範圍、形狀及其他可能的異常情況。

3. 神經功能檢查：由於您提到感覺減退，醫師可能會進行神經功能檢查，以評估顏面神經的功能是否正常，包括檢查面部肌肉的運動能力。

4. 影像學檢查：雖然您已經做過X光檢查，但如果情況需要，醫師可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除結構性病變或其他潛在問題。

5. 實驗室檢查：根據病史和檢查結果，醫師可能會建議進行血液檢查，以評估是否有感染、炎症或其他系統性疾病的跡象。

在您目前的情況下，建議您可以考慮以下幾個方向：
- 皮膚科就診：由於腫脹的外觀和感覺異常，皮膚科醫師可以評估是否有皮膚病變或過敏反應的可能性。

- 牙科或耳鼻喉科檢查：有時候，牙齒問題（如牙齦炎、牙周病）或鼻竇炎也可能導致面部腫脹，這些科別的醫師可以進行相關檢查。

- 過敏測試：如果懷疑是過敏反應，過敏科醫師可以進行過敏測試，找出可能的過敏源。

- 觀察與記錄：在就醫的同時，建議您記錄腫脹的變化情況，包括腫脹的程度、持續時間及是否有其他伴隨症狀，這些資料將有助於醫師進行診斷。

總之，面對左臉的莫名腫脹，建議您持續尋求專業醫療意見，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。