手腳顫抖、唾液分泌多、眼球轉動不自然：可能是小腦萎縮症嗎？-神經內科

像是小腦萎縮症嗎？？

葉主任，您好︰
我將近一年多來一直出現手腳颤抖、唾液分泌很多、眼球轉動不自然等現象，去過醫院做過甲狀腺功能的檢查，T3、T4 Free、TSH 都正常，醫師有開立Inderal 10mg給我服用，但症狀也未見明顯的改善。實在有點擔心害怕，也在網路上搜尋了相關資訊，有幾個問題請教︰
1、這些症狀是否意謂我的腦部出了問題?我最擔心的是小腦萎縮症,雖然我的家族沒有這方面的病史。
2、我想做電腦斷層或核磁共振撿查，小腦萎縮症可以透過這這兩者檢查出來或是看出一些徵兆嗎？
3、能給我一些建議嗎？

煩請百忙之中回覆，謝謝！

梁先生，20~29歲男性，詢問日期：2005/08/24

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

1、先確定是否小腦病變，此可由神經理學檢查看出，如有需要再安排核磁共振。
2、手腳抖動不一定是小腦問題，建議先看神經科門診求診為要。

回覆日期：2005/08/24
資料來源：台灣e院 - 像是小腦萎縮症嗎？

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀，包括手腳顫抖、唾液分泌增多以及眼球轉動不自然，這些確實可能與神經系統的問題有關，但不一定是小腦萎縮症。
以下是針對您問題的詳細解答與建議：
1. 症狀與腦部問題的關聯：
您提到的手腳顫抖可能是多種原因造成的，包括焦慮、藥物副作用、甲狀腺功能異常（雖然您的檢查結果正常）、或是其他神經系統的疾病。
小腦萎縮症通常會伴隨著其他明顯的運動協調問題，例如走路不穩、言語不清等。
由於您提到的症狀並不完全符合小腦萎縮症的典型表現，因此建議您尋求神經內科醫師的進一步評估。

2. 影像學檢查的必要性：
核磁共振（MRI）和電腦斷層（CT）掃描是檢查腦部結構的重要工具。
小腦萎縮症在MRI檢查中通常會顯示小腦的萎縮情況，因此這些檢查可以幫助醫生評估是否存在小腦的病變或其他結構性問題。
建議您與醫生討論進行這些檢查的必要性，以便更清楚地了解您的腦部健康狀況。

3. 建議與後續行動：
- 尋求專業診斷：建議您儘快預約神經內科的門診，讓專業醫師進行詳細的神經學檢查。
醫師會根據您的症狀進行評估，並決定是否需要進一步的檢查。

- 記錄症狀：在就診前，建議您記錄下症狀的發生頻率、持續時間及任何可能的誘因，這將有助於醫生做出更準確的診斷。

- 心理健康：由於您提到的症狀可能與焦慮有關，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您管理焦慮情緒，這對於改善身體症狀也會有幫助。

總之，雖然您有擔心小腦萎縮症的可能性，但目前的症狀並不一定直接指向這個疾病。
透過專業的醫療評估，您將能獲得更清晰的診斷與適當的治療建議。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得有效的治療。
祝您健康！