神經管缺陷風險與高層次超音波檢查-婦產科

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神經管缺陷?


呂醫師您好本人前一陣子作唐氏症蒒檢,結果是1/1250,但有關”神經管缺陷”比例為1/37,醫師建議為免除疑慮可到大醫院作高層次超音波,後來到另一家醫院後向醫師訴明照高層次超音波的需求,但醫師帶我到門口標示為4D超音波的檢察室檢察,詳細檢查結果是腦部.心臟及脊椎皆正常,(懷孕週數為20週),但醫師也告知神經管缺陷比例為1/37統計亦有可能伴隨其他症狀,請問可能症狀為何?另外,此次檢查正常是否即OK,一直到生產要作進一步檢查否?神經管缺陷1/37是僅孕婦葉酸缺乏否?謝謝


擔心的小玉,30~39歲女性,詢問日期:2005/08/31

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下4D超音波的檢察室檢察,詳細檢查結果是腦部.心臟及脊椎皆正常,(懷孕週數為20週),但醫師也告知神經管缺陷比例為1/37統計亦有可能伴隨其他症狀,請問可能症狀為何?[個人並不知道神經管缺陷在胎兒時期的症狀是什麼涵意 猜測可能是指會合併其他腦神經缺陷 請妳直接詢問該醫師確實意見][醫師告知神經管缺陷比例為1/37 遠超過一般水準,但是又說腦部.心臟及脊椎皆正常 還是建議妳到真正的醫學中心照高層次超音波確認,門口標示為4D超音波的檢察室 未必可以執行高層次超音波]呂理政敬上

回覆日期:2005/08/31

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先恭喜您懷孕,並感謝您對於胎兒健康的關心。
神經管缺陷(Neural Tube Defects, NTDs)是指胎兒在發育過程中,神經管未能正常閉合,可能導致如脊柱裂(spina bifida)或無腦畸形(anencephaly)等情況。
您提到的神經管缺陷風險比例為1/37,確實高於一般人群的風險,這使得進一步檢查變得相當重要。

首先,關於高層次超音波檢查(也稱為詳細超音波檢查),這是一種比一般產檢超音波更為精細的檢查,能夠更清楚地觀察胎兒的結構,包括腦部、心臟、脊椎及其他器官的發育情況。
雖然您在4D超音波檢查中得到了腦部、心臟及脊椎正常的結果,但高層次超音波的目的在於更全面地評估胎兒的健康狀況,特別是在您有較高風險的情況下。

至於神經管缺陷可能伴隨的其他症狀,這些通常取決於缺陷的類型和嚴重程度。
例如,脊柱裂可能會導致下肢運動障礙、感覺喪失或其他神經功能問題;而無腦畸形則會影響到胎兒的生存能力和發育。
這些症狀不僅限於神經系統,還可能影響到其他器官的發育,因此進一步的檢查是必要的。

如果此次高層次超音波檢查結果正常,這通常是一個好兆頭,但仍然建議在懷孕後期進行定期的產檢,以確保胎兒的健康狀況持續良好。
醫生可能會建議在生產前進行最後的檢查,以便及早發現任何潛在的問題。

至於神經管缺陷的風險因素,除了葉酸缺乏外,還包括家族史、某些藥物的使用、糖尿病等健康狀況。
葉酸的補充對於降低神經管缺陷的風險至關重要,建議孕婦在懷孕前及懷孕初期持續補充葉酸,以降低風險。

總結來說,您目前的情況建議繼續進行高層次超音波檢查,並在醫生的指導下進行必要的後續檢查。
保持良好的生活習慣,適當補充葉酸,並定期進行產檢,這些都是確保胎兒健康的重要措施。
如有任何疑慮,隨時與您的產檢醫師進行溝通,獲取專業的建議和支持。
祝您和寶寶健康平安!

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