頸椎骨刺引起的左手麻木及疼痛治療方案-復健科

頸錐長骨剌？

您好，我的職業是老師，我的頸椎長骨剌造成---1.後頸部會酸 2.後左肩會痛 3.左手會麻，雖做了頸部牽引，但卻未見改善，本來只是姆指與食指會麻，現在有時整個手掌都會麻在，且不能左側睡，好像壓到神經，整隻左手就發麻了，在此情況下，1.不知是否能繼續牽引? 2.長骨剌壓到神經，除了會麻也會痛嗎? 3.怎麼進行冶療(不想開刀原則下)

Cho，40~49歲女性，詢問日期：2001/07/10

潘盈達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台東聖母醫院復健科主任

您好：以您的症狀而言應是骨刺壓迫到神經沒錯
1.可繼續牽引，牽引時應注意脊椎拉直抬頭，微縮下巴，身體微向前傾(15度)不要靠在椅背上(平常姿勢也應如此，可參考前幾篇回答)。
2.是
3.大部分可不需開刀。牽引、日常生活正確的姿勢(脊椎拉直、拉長...)，避免抬頭、低頭太久、避免敲擊(包括家事及運動)運動避免影響到頭椎(如甩手)，我覺得正確的姿勢最重要，需由專精此道者指導，必要時可嘗試整椎、針灸，然必須對此很內行，否則可能會更厲害。
保重！

回覆日期：2001/07/10
資料來源：台灣e院 - 頸錐長骨剌

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，頸椎骨刺確實可能壓迫到神經，導致後頸部酸痛、左肩疼痛以及左手麻木的情況。
這些症狀通常與頸椎的退化性變化有關，尤其是當骨刺形成並壓迫到神經根時，會引起麻木、刺痛及疼痛等神經症狀。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議：
1. 是否能繼續牽引？

牽引治療在某些情況下可以幫助減輕頸椎的壓力，並改善症狀。
然而，若您在牽引後未見改善，甚至症狀加重，建議您暫時停止牽引，並諮詢專業醫師的意見。
牽引的方式及頻率需要根據個人的具體情況來調整，若不當的牽引可能會加重病情。

2. 長骨刺壓到神經，除了會麻也會痛嗎？

是的，長骨刺壓迫神經根不僅會導致麻木感，還可能引起疼痛。
這是因為神經受到壓迫後，會產生炎症反應，導致疼痛感覺的增加。
疼痛的性質可能是刺痛、鈍痛或灼痛，並且可能會隨著姿勢的改變而有所不同。

3. 怎麼進行治療（不想開刀原則下）？

在不考慮手術的情況下，您可以考慮以下幾種治療方案：
- 物理治療：持續進行物理治療，包括熱敷、冷敷、超音波治療及電療等，這些方法可以幫助減輕疼痛和炎症。

- 運動療法：在專業物理治療師的指導下，進行頸部及肩部的伸展和強化運動，這有助於改善頸椎的穩定性和靈活性。

- 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，保持良好的坐姿和站姿，避免長時間低頭或抬頭，這樣可以減少對頸椎的壓力。

- 藥物治療：可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，或是神經痛藥物（如加巴噴丁）來緩解麻木感。

- 針灸或中醫治療：一些患者發現針灸或中醫治療對於緩解頸椎病引起的症狀有幫助，但建議尋找經驗豐富的中醫師進行治療。

- 生活方式調整：避免重物搬運及劇烈運動，並保持良好的睡眠姿勢，選擇適合的枕頭以減少對頸椎的壓力。

最後，若症狀持續不改善，建議您再次尋求專業醫師的意見，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來評估病情，並根據檢查結果制定更合適的治療計劃。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！