椎間盤突出與感染疑慮:MRI影像分析及治療建議-神經外科

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椎間盤突出的問題?


邱醫師您好...我身處嘉義..原先在新竹唸書,,,因為生病的關係所以暫時休學了...無法親自至您的門診給您看病...而我想我提供我最近的MRI影像...想請醫師提供給我一些醫學上的意見...不知道是否可以...並且提出的一項疑點...由我的L4L5椎間盤手術後至今已經一年在此MRI的影像中是否有感染的跡象...可否提出您的看法...我的腰十分的疼痛8分...疼痛部位至膝蓋上方5分...且曾經考慮做復健治療...可是照理講應該做完復健會較輕鬆但是實際上並沒有改善我目前的疼痛...且做完復健疼痛度更大...在下面的網站中有我的MRI影像煩請醫師替我看看http://www.wretch.cc/album/gush謝謝醫師



學生,20~29歲女性,詢問日期:2005/09/16

邱玉書 醫師回覆-神經外科


你所提出的問題 現在的醫術還無法治療 非常抱歉



回覆日期:2005/09/16

彙整補充說明


您好,感謝您提供的詳細資訊。
根據您描述的情況,您目前的症狀和MRI影像的分析確實需要謹慎對待。
椎間盤突出後的疼痛和不適,特別是伴隨著麻木感,可能與神經受壓有關,而您提到的手術後疼痛加劇,則可能是多種因素造成的。

首先,椎間盤手術後,疼痛的持續存在並不罕見。
手術雖然可以減輕神經壓迫,但術後的恢復過程中,周圍的肌肉、韌帶及神經可能仍會因為手術的影響而出現不適。
這種情況有時會持續數月,甚至更長時間。
您提到的疼痛指數8分,這表示您的疼痛程度相當高,這需要進一步的評估。

關於您提到的感染疑慮,手術後感染的風險雖然存在,但通常會在手術後的幾天到幾週內出現。
如果您在手術後一年仍然感到劇烈疼痛,且伴隨有其他症狀(如發燒、局部紅腫等),則需要進一步檢查。
MRI影像可以幫助醫生評估是否有感染的跡象,例如脊椎周圍的水腫或膿腫等。

在您的情況下,建議您儘快回診,並與主治醫師討論是否需要進一步的MRI檢查。
這樣可以更清楚地了解目前椎間盤的狀況、周圍組織的情況以及是否存在感染的可能性。
若MRI顯示有感染或其他併發症,則需要及時處理。

至於復健治療,若您在進行復健後感到疼痛加劇,這可能是因為復健的方式不適合您目前的狀況,或是復健過程中對於受傷部位的刺激過大。
建議您與復健師溝通,調整復健計畫,並考慮加入其他的治療方式,如物理治療、針灸等,這些都可能有助於緩解疼痛。

最後,請務必注意身體的變化,若有任何新的症狀出現,或是現有症狀加重,應立即就醫。
希望您能早日康復,並找到合適的治療方案。
若有任何問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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