玻尿酸治療老年人腳部無力的效果及費用探討-骨科

腳沒力可打擊玻尿酸嗎?？

醫師您好:
想請問有關施打玻尿酸的問題,家中婆婆94歲.因年老雙腳退化.可行走但要用拐杖.有親戚建議可帶去骨科施打擊玻尿酸可讓雙腳於行動較為有力.不知是否正確?若有是否醫院骨科門診即可處理.健保有無給付?須打幾次?打多一點會不會好更多?因為家住新莊台北醫院附近.想帶老人家去.
謝謝..

張太太，30~39歲女性，詢問日期：2005/11/02

陳興源醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：力康骨科診所骨科主治醫師

Dear張太太：玻尿酸是軟骨基質重要成分之一，注射玻尿酸就如車子加機油一般，有潤滑效果。除了打針本身的疼痛，較無其他的副作用。對於一些輕中度的退化性膝關節炎的確有一些療效，有許多患者注射一個療程（每週一針，連續五週）可以持續三到六個月不必或減少服用止痛藥，在上、下樓梯會覺得更順暢。但由於藥價昂貴，健保有諸多規定及限制。健保局給付條件如下：
1.經同一院所保守治療及一般藥物治療均無效後，至未達需置換人工膝關節之標準的退化性膝關節炎疼痛患者使用。
2.病患於注射期間不得使用NSAID鎮痛消炎藥、類固醇注射劑、及置換人工膝關節，亦不可併做同一部位之復健治療。
3.用法用量依行政院衛生署核定方式：每週一次，一次一支，連續五週為一療程，且每年不得超過二個療程。

本院骨科可以施打玻尿酸，但能不能施打則須視病歷記載及X-光檢查是否符合健保局規定。

敬祝健康、平安！陳醫師敬上

回覆日期：2005/11/02
資料來源：台灣e院 - 腳沒力可打擊玻尿酸嗎?

彙整補充說明

您好，針對您提到的玻尿酸治療老年人腳部無力的問題，首先需要釐清玻尿酸的主要用途及其在老年人退化性關節問題上的效果。

玻尿酸（Hyaluronic Acid）是一種自然存在於人體內的物質，主要存在於關節液和軟骨中，具有潤滑和保護關節的功能。
對於年長者來說，隨著年齡增長，關節的退化和磨損會導致關節炎，進而引起疼痛和行動不便。
玻尿酸注射可以幫助改善關節的潤滑性，減少摩擦，從而減輕疼痛，改善活動能力。

根據醫學文獻，對於輕中度的退化性膝關節炎患者，玻尿酸注射的確能夠提供一定的緩解效果。
許多患者在接受玻尿酸注射後，能夠減少止痛藥的使用，並在日常活動中感受到更大的舒適度。
然而，這並不代表所有患者都會有明顯的改善，效果因人而異。

關於施打的次數，通常建議的療程為每週一次，連續施打五次，這樣的療程可以持續三到六個月的效果。
至於是否可以打多一點，這並不是一個有效的策略，因為每次施打的劑量是有醫學依據的，過量施打可能會增加副作用的風險。

至於健保給付的問題，根據目前的規定，健保對於玻尿酸的給付有一定的限制。
一般來說，患者必須經過保守治療（如物理治療、止痛藥等）無效後，且未達到需要進行人工關節置換的標準，才有可能獲得健保給付。
具體的條件和程序建議您可以直接向您所屬的醫療機構或骨科醫師諮詢。

如果您考慮帶您的婆婆去新莊台北醫院的骨科門診，建議提前預約並準備好相關的病歷資料，這樣醫師能夠更快地評估她的狀況，並決定是否適合進行玻尿酸注射。

最後，除了玻尿酸治療，對於94歲的老人家，還應該考慮其他的輔助措施，例如適度的物理治療、使用助行器具（如拐杖或助行器）來提高行動的安全性和舒適度，並且注意飲食均衡，補充足夠的營養以支持骨骼和關節的健康。

希望這些資訊能幫助您更好地了解玻尿酸治療的效果及相關事宜，祝您的婆婆早日改善行動能力，健康平安！