椎間盤鈣化引起的腰腿疼痛：是否需要手術？-神經外科

彙整補充說明

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您好！根據您的描述，您已經有2~3年的腰痛歷史，並且最近出現了向下放射到腿部的疼痛和麻木感，這些症狀可能與椎間盤突出及鈣化有關。
從神經外科醫師的診斷來看，L4~L5的椎間盤突出壓迫到神經，這確實是一個需要重視的情況。

首先，椎間盤鈣化通常是由於年齡增長或長期的機械壓力造成的，這會導致椎間盤的水分流失，進而影響其彈性和功能。
當椎間盤鈣化並突出時，可能會壓迫到周圍的神經根，導致您所描述的腿部疼痛和麻木感。
這種情況下，疼痛的程度和影響的範圍通常會影響治療的選擇。

在考慮是否需要手術時，通常會根據以下幾個因素來判斷：
1. 症狀的嚴重程度：如果您的疼痛已經影響到日常生活，並且出現了持續的麻木或無力感，這可能是手術的指標之一。

2. 保守治療的效果：如果您已經嘗試了物理治療、藥物治療等保守療法，但症狀仍然沒有改善，則手術可能是一個合適的選擇。

3. 影像學檢查的結果：MRI或CT的結果顯示椎間盤突出及鈣化的程度，這也會影響手術的決策。

4. 個人的健康狀況：患者的年齡、整體健康狀況及其他潛在疾病也會影響手術的風險和效果。

在您的情況中，因為已經有明顯的神經壓迫症狀，建議您與神經外科醫師進一步討論手術的可能性。
手術的選擇可以是傳統開刀或微創手術，具體取決於您的病情和醫師的建議。

此外，復健也是一個重要的選擇，尤其是在手術後，物理治療可以幫助您恢復功能，減少疼痛。
復健的內容可能包括針對腰部的強化運動、拉伸運動以及姿勢調整等。

最後，建議您在就診時，清楚地表達您的症狀及其對生活的影響，這樣醫師能更好地了解您的情況，並給予適當的建議和治療方案。
如果您有考慮懷孕的計畫，這也應該在與醫師討論時提及，因為懷孕期間腰椎的負擔會增加，可能需要特別的注意和處理。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！