腰痛11年，被診斷為腰椎薦椎化，該如何治療？-骨科

腰椎薦椎化？？

醫生您好，我腰痛已11年，從剛開始酸到現在很痛，平躺及彎腰、久站很痛（痛腰到屁股），有時候會痛到走路很難走，睡起來也很難翻身起來，也因為腰痛睡不好。看過很多科也吃過很多藥（沒效果），最近有醫生說我是腰椎薦椎化，但他說這個不會腰痛然後叫我運動就好..就沒有下文了@@
我還是被腰痛所困擾，現在是沒有做什麼腰也會痛..我該怎麼做？
P.S我沒有撞到或受傷、也很少有麻的時候

吳花花，30~39歲女性，詢問日期：2021/03/26

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

你好

應該是腰椎問題合併坐骨神經痛
建議看診骨科. 神經外科. 脊椎外科.

祝福你

回覆日期：2021/03/26
資料來源：台灣e院 - 腰椎薦椎化？

彙整補充說明

根據您的描述，您已經忍受腰痛長達11年，並且這種疼痛已經影響到您的日常生活，包括睡眠和行走。
您提到的「腰椎薦椎化」是一種脊椎的發育異常，通常是指腰椎的某些椎體與薦椎的融合，這種情況在某些人中可能不會引起疼痛，但在其他人中則可能導致不適或疼痛。

首先，對於長期的腰痛，建議您尋求專業的醫療評估，特別是脊椎外科或骨科醫生的意見。
由於您已經嘗試過多種治療方法，包括藥物治療，但效果不佳，因此可能需要更深入的檢查和評估。
以下是一些可能的治療選擇：
1. 物理治療：物理治療師可以幫助您進行針對性的運動和拉伸，這些運動可以增強核心肌群，改善姿勢，並減少對腰椎的壓力。
物理治療還可以包括熱敷、冷敷、電療等方法，以減輕疼痛和炎症。

2. 運動療法：雖然醫生建議您運動，但具體的運動計劃應該根據您的情況量身定制。
低衝擊的運動，如游泳、騎自行車或瑜伽，可能會對您有幫助。
這些運動可以增強肌肉力量和靈活性，並減少疼痛。

3. 藥物治療：如果您之前的藥物治療效果不佳，可以考慮與醫生討論其他類型的止痛藥或抗炎藥物。
某些情況下，醫生可能會建議使用類固醇注射來減輕炎症。

4. 替代療法：一些患者發現針灸、按摩或脊椎調整等替代療法對於緩解腰痛有一定的效果。
這些療法可以幫助放鬆肌肉，改善血液循環。

5. 手術治療：如果經過上述治療後仍然無法緩解疼痛，並且影像學檢查顯示有明顯的結構性問題，手術可能成為一個選項。
手術的具體類型取決於您的具體情況，可能包括椎間盤切除、脊椎融合等。

6. 生活方式的調整：保持健康的體重、良好的姿勢以及避免長時間久坐或久站，都是減少腰痛的重要措施。
您可以考慮使用護腰或調整工作環境，以減少對腰部的壓力。

最後，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，定期回診，並根據病情的變化調整治療計劃。
腰痛的治療通常需要時間和耐心，重要的是找到適合您的治療方案，並持之以恆。
希望您能早日找到緩解疼痛的方法，改善生活品質。