骨刺引起的腰椎退化疼痛治療方案-骨科

腰椎退化骨刺引起的疼痛？

家母今年86歲，最近腰痛連同臀部也一起痛，找骨科醫生看診，照X光發現腰椎退化有骨刺引起疼痛，目前家母幾乎無法走動，只能臥床休息才能減輕疼痛，醫生只能採用保守療法，吃止痛藥或外用藥來減緩症狀。
但對家母這樣似乎不夠，不知這種退化的情形能否有什麼方法幫助她舒服些？或是有比較積極的療法可以採用？

謝謝！

Kenny，50~59歲男性，詢問日期：2020/01/23

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好:
退化的問題，可能先判斷其嚴重度之後，再決定方法，其實治療方式很多，包括藥物，復健治療，注射，手術等，需視病人的疾病嚴重度及其本身身體狀況作一最合適的選擇。
謝謝您

回覆日期：2020/01/23
資料來源：台灣e院 - 腰椎退化骨刺引起的疼痛

彙整補充說明

針對您母親的情況，首先要了解骨刺及腰椎退化的成因及其對生活的影響。
隨著年齡增長，腰椎的退化是常見的現象，尤其是86歲的高齡者，骨刺的形成往往是因為椎間盤的退化、關節的磨損以及周圍組織的變化。
這些變化可能會導致疼痛，並影響到日常活動。

目前，醫生所採取的保守療法，包括止痛藥和外用藥物，確實是初步的治療方式。
這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症，但對於長期的疼痛管理，可能需要更全面的治療方案。
以下是一些可能的治療選擇：
1. 物理治療：物理治療師可以設計個性化的運動計畫，幫助增強核心肌群及背部肌肉的力量，改善姿勢，減少對腰椎的壓力。
這些運動通常是低強度的，適合高齡者進行。

2. 熱敷或冷敷：在疼痛發作時，可以使用熱敷或冷敷來舒緩疼痛。
熱敷有助於放鬆肌肉，促進血液循環，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

3. 注射療法：如果保守療法無法有效緩解疼痛，醫生可能會考慮使用類固醇注射，這可以幫助減少炎症並緩解疼痛。

4. 輔助器具：使用腰部支撐帶或其他輔助器具，可以在活動時提供額外的支持，減少腰椎的負擔。

5. 手術治療：如果以上方法仍無法改善症狀，且疼痛影響到生活品質，醫生可能會建議進一步的檢查，如MRI，來評估是否需要手術治療。
手術選擇可能包括去除骨刺或減壓手術等。

6. 生活方式的調整：鼓勵家母保持適度的活動，避免長時間臥床，因為過度臥床可能導致肌肉萎縮和功能下降。
可以考慮進行一些輕度的活動，如散步或水中運動，這些對於關節的壓力較小。

7. 營養補充：雖然沒有特定的補品能直接治療腰椎退化，但保持均衡的飲食，攝取足夠的鈣質和維他命D，有助於骨骼健康。

總之，對於您母親的情況，建議與醫生進一步討論，評估目前的治療效果，並考慮是否需要調整治療方案。
每位患者的情況不同，醫生會根據她的具體狀況提供最合適的建議。
希望這些資訊能幫助您和家母找到合適的舒緩方法，改善生活品質。