尿膽原偏高：肝膽腸胃科檢查及可能疾病探討-肝膽腸胃科

尿膽原數值過高？

請教醫師:
本人前幾年有喝酒習慣,現今因有小孩便沒再喝,１１／４做體檢,GOT,GPT分別為18與17 U/L,但尿膽原偏高---2.0 E.U/dl,會診肝膽腸胃科醫師會再做那些檢查?大概會朝那種疾病判斷?
另外,檢查前一晚因小孩哭鬧,我們夫妻一整晚都沒睡,會影響檢查數值嗎?
三酸甘油脂167mg/dl,也是過高,請問與尿膽原數值有關聯嗎?

煩請醫師回覆,謝謝!

焱，20~29歲男性，詢問日期：2005/11/19

李政祺醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：澄清醫院中港分院肝膽腸胃科主治醫師

焱您好：
1)尿膽原(是指尿檢查中之膽紅素數值)若上升，應確定血液檢查中之膽紅素、鹼性磷酸酶(ALK-P)數值是否上升。以鑑別診斷肝炎、膽道疾病、先天性膽紅素代謝異常等疾病，進一步則包括超音檢查。
2)若是尿液檢查，一般與睡眠無明顯關聯性
3)血指肪(如膽固醇、三酸甘油脂)與膽紅素數值無直接關聯。但脂肪之代謝與膽紅素之代謝主要皆於肝臟及膽道系統中進行，若有肝膽疾病，則兩項數值可能會有異常。
祝健康快樂
李政祺

回覆日期：2005/11/19
資料來源：台灣e院 - 尿膽原數值過高

彙整補充說明

尿膽原偏高的情況，通常是肝臟或膽道系統出現問題的指標。
尿膽原是膽紅素在腸道中被細菌轉化後形成的產物，正常情況下，尿液中的尿膽原應該是微量的。
如果檢查結果顯示尿膽原偏高，可能與以下幾種情況有關：
1. 肝臟疾病：如肝炎、肝硬化等，這些疾病會影響肝臟對膽紅素的代謝，導致尿膽原增加。

2. 膽道阻塞：如膽結石或膽管炎等，這些情況會影響膽汁的排出，進而影響尿膽原的生成。

3. 溶血性貧血：當紅血球破壞過快時，會釋放大量的膽紅素，進而增加尿膽原的生成。

在您的情況中，GOT和GPT的數值都在正常範圍內，這表示肝臟的功能相對正常，但尿膽原的偏高仍需進一步檢查。
肝膽腸胃科醫師可能會建議進行以下檢查：
- 血液檢查：包括總膽紅素、直接膽紅素和鹼性磷酸酶等指標，以進一步評估肝臟和膽道的功能。

- 超音波檢查：檢查肝臟、膽囊及膽道的結構，查看是否有結石或其他異常。

- 尿液檢查：進一步分析尿液中的其他成分，了解是否有其他潛在問題。

關於您提到的檢查前一晚因小孩哭鬧而未能充分休息，這通常不會對尿膽原的檢查結果造成明顯影響。
尿膽原的數值主要與肝臟和膽道的健康狀況有關，而不是短期的睡眠狀況。

至於三酸甘油脂的數值偏高（167 mg/dl），這與尿膽原的數值並無直接關聯，但兩者都可能反映出肝臟的健康狀況。
三酸甘油脂的升高可能與飲食、運動不足、肥胖或代謝綜合症等有關。
若肝臟功能受到影響，可能會導致脂質代謝異常，因此在進一步檢查時，醫師可能會同時關注這些指標。

總結來說，尿膽原偏高可能與多種肝膽系統的疾病有關，建議您遵循醫師的建議，進行必要的檢查，以便及早發現問題並進行相應的治療。
同時，保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，對於維護肝臟健康也是非常重要的。
希望您能早日獲得健康的狀態！