尿膽原數值過高？
請教醫師:本人前幾年有喝酒習慣,現今因有小孩便沒再喝,１１／４做體檢,GOT,GPT分別為18與17 U/L,但尿膽原偏高---2.0 E.U/dl,會診肝膽腸胃科醫師會再做那些檢查?大概會朝那種疾病判斷?另外,檢查前一晚因小孩哭鬧,我們夫妻一整晚都沒睡,會影響檢查數值嗎?三酸甘油脂167mg/dl,也是過高,請問與尿膽原數值有關聯嗎?煩請醫師回覆,謝謝!
焱，20~29歲男性，詢問日期：2005/11/19
李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科
焱 您好：1)尿膽原(是指尿檢查中之膽紅素數值)若上升，應確定血液檢查中之膽紅素、鹼性磷酸酶(ALK-P)數值是否上升。
以鑑別診斷肝炎、膽道疾病、先天性膽紅素代謝異常等疾病，進一步則包括超音檢查。
2)若是尿液檢查，一般與睡眠無明顯關聯性3)血指肪(如膽固醇、三酸甘油脂)與膽紅素數值無直接關聯。
但脂肪之代謝與膽紅素之代謝主要皆於肝臟及膽道系統中進行，若有肝膽疾病，則兩項數值可能會有異常。
祝 健康快樂李政祺
回覆日期：2005/11/19
彙整補充說明
尿膽原偏高的情況，通常是肝臟、膽道或腸道功能異常的指標。
根據您的檢查結果，GOT和GPT的數值在正常範圍內，這表示肝臟的功能相對正常，但尿膽原的偏高仍需進一步探討。
尿膽原是膽紅素在腸道中被細菌轉化後形成的產物，正常情況下應該在一定範圍內，若偏高可能與以下幾種情況有關：
1. 肝臟疾病：如肝炎、肝硬化等，這些疾病可能導致肝臟無法正常處理膽紅素。
2. 膽道阻塞：如膽結石或膽管炎等，這些情況會影響膽汁的流動，進而影響尿膽原的生成。
3. 溶血性疾病：如溶血性貧血等，這類疾病會導致紅血球過快破壞，釋放過多的膽紅素，進而增加尿膽原的生成。
針對您的情況，肝膽腸胃科醫師可能會建議進一步的檢查，包括：
- 血液檢查：檢查總膽紅素、直接膽紅素和鹼性磷酸酶（ALK-P）等指標，以評估肝臟和膽道的功能。
- 超音波檢查：檢查肝臟、膽囊及膽道的結構，尋找是否有結石或其他異常。
- 肝功能檢查：雖然目前的GOT和GPT正常，但可能會進一步檢查其他肝功能指標。
至於您提到的檢查前一晚因小孩哭鬧而未能充足睡眠，這通常不會直接影響尿膽原的檢查結果。
尿膽原的數值主要受肝臟和腸道的代謝影響，而非短期的睡眠狀況。
關於三酸甘油脂的數值167 mg/dl偏高，這與尿膽原的數值並無直接關聯，但兩者都可能反映出肝臟的健康狀況。
三酸甘油脂的升高可能與飲食、體重、運動量等因素有關，若有肝膽疾病，則可能會影響肝臟的脂肪代謝，進而影響三酸甘油脂的數值。
綜合來看，您目前的情況建議定期追蹤，並遵循醫師的建議進行進一步檢查，以確保肝膽系統的健康。
若有任何不適或異常症狀，應及時就醫。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和避免過量飲酒，對於維護肝臟健康非常重要。
希望您能早日獲得健康的身體！
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