尿膽原偏高:肝膽腸胃科檢查及可能疾病探討-肝膽腸胃科

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尿膽原數值過高?


請教醫師:本人前幾年有喝酒習慣,現今因有小孩便沒再喝,11/4做體檢,GOT,GPT分別為18與17 U/L,但尿膽原偏高---2.0 E.U/dl,會診肝膽腸胃科醫師會再做那些檢查?大概會朝那種疾病判斷?另外,檢查前一晚因小孩哭鬧,我們夫妻一整晚都沒睡,會影響檢查數值嗎?三酸甘油脂167mg/dl,也是過高,請問與尿膽原數值有關聯嗎?煩請醫師回覆,謝謝!



焱,20~29歲男性,詢問日期:2005/11/19

李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科


焱 您好:1)尿膽原(是指尿檢查中之膽紅素數值)若上升,應確定血液檢查中之膽紅素、鹼性磷酸酶(ALK-P)數值是否上升。
以鑑別診斷肝炎、膽道疾病、先天性膽紅素代謝異常等疾病,進一步則包括超音檢查。
2)若是尿液檢查,一般與睡眠無明顯關聯性3)血指肪(如膽固醇、三酸甘油脂)與膽紅素數值無直接關聯。
但脂肪之代謝與膽紅素之代謝主要皆於肝臟及膽道系統中進行,若有肝膽疾病,則兩項數值可能會有異常。
祝 健康快樂李政祺



回覆日期:2005/11/19

彙整補充說明


尿膽原偏高的情況,通常是肝臟、膽道或腸道功能異常的指標。
根據您的檢查結果,GOT和GPT的數值在正常範圍內,這表示肝臟的功能相對正常,但尿膽原的偏高仍需進一步探討。
尿膽原是膽紅素在腸道中被細菌轉化後形成的產物,正常情況下應該在一定範圍內,若偏高可能與以下幾種情況有關:
1. 肝臟疾病:如肝炎、肝硬化等,這些疾病可能導致肝臟無法正常處理膽紅素。

2. 膽道阻塞:如膽結石或膽管炎等,這些情況會影響膽汁的流動,進而影響尿膽原的生成。

3. 溶血性疾病:如溶血性貧血等,這類疾病會導致紅血球過快破壞,釋放過多的膽紅素,進而增加尿膽原的生成。

針對您的情況,肝膽腸胃科醫師可能會建議進一步的檢查,包括:
- 血液檢查:檢查總膽紅素、直接膽紅素和鹼性磷酸酶(ALK-P)等指標,以評估肝臟和膽道的功能。

- 超音波檢查:檢查肝臟、膽囊及膽道的結構,尋找是否有結石或其他異常。

- 肝功能檢查:雖然目前的GOT和GPT正常,但可能會進一步檢查其他肝功能指標。

至於您提到的檢查前一晚因小孩哭鬧而未能充足睡眠,這通常不會直接影響尿膽原的檢查結果。
尿膽原的數值主要受肝臟和腸道的代謝影響,而非短期的睡眠狀況。

關於三酸甘油脂的數值167 mg/dl偏高,這與尿膽原的數值並無直接關聯,但兩者都可能反映出肝臟的健康狀況。
三酸甘油脂的升高可能與飲食、體重、運動量等因素有關,若有肝膽疾病,則可能會影響肝臟的脂肪代謝,進而影響三酸甘油脂的數值。

綜合來看,您目前的情況建議定期追蹤,並遵循醫師的建議進行進一步檢查,以確保肝膽系統的健康。
若有任何不適或異常症狀,應及時就醫。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和避免過量飲酒,對於維護肝臟健康非常重要。
希望您能早日獲得健康的身體!

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