心導管置入後仍有胸悶症狀，血管鈣化導致中度阻塞該如何處理？-心臟血管專科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在今年3月底進行了心導管手術並放置了支架，但在11月的CT掃描中發現血管鈣化導致中度阻塞，這樣的情況確實需要引起重視。
以下是一些建議和相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

首先，心導管手術後出現胸悶的情況並不罕見，尤其是在手術後的初期。
這可能是因為血管在修復過程中仍然會有一些不適感，或是因為支架本身的存在導致血流動力學的改變。
然而，如果胸悶的症狀持續存在，特別是伴隨著運動時加重，則需要進一步評估。

CT掃描顯示的中度阻塞，尤其是伴隨鈣化的情況，通常表示血管內的動脈粥樣硬化病變。
這種情況可能會影響血流的供應，導致心肌缺氧，進而引發胸悶等症狀。
根據醫學文獻，當冠狀動脈的狹窄程度達到70%或以上時，通常會考慮進行介入治療，如氣球擴張術或再放置支架。

針對您的情況，以下是幾個建議的處理步驟：
1. 回診與評估：建議您儘快回到心臟科門診，與主治醫師討論CT掃描的結果。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如心臟超音波或運動心電圖，以評估心臟的功能和血流情況。

2. 藥物治療：在此期間，持續服用醫師開立的藥物是非常重要的。
抗血小板藥物（如阿斯匹林或氯吡格雷）可以幫助預防血栓形成，降低心血管事件的風險。
此外，控制血壓和血脂的藥物也應持續使用，以減少進一步鈣化和狹窄的風險。

3. 生活方式調整：健康的生活方式對於心血管健康至關重要。
建議您保持均衡的飲食，增加蔬果攝取，減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，並保持適度的運動（在醫師的指導下進行）。
戒煙和限制酒精攝取也是非常重要的。

4. 考慮介入治療：如果經過評估後，醫師認為您的血管狹窄程度需要進一步處理，可能會建議進行氣球擴張或再放置支架的手術。
這些治療可以改善血流，減輕胸悶症狀。

5. 定期追蹤：心血管疾病的管理需要長期的追蹤和監測。
定期回診，檢查心臟功能和血管狀況，及時調整治療方案。

總之，您的情況需要專業醫師的評估和指導，請務必與您的心臟科醫師保持良好的溝通，並遵循醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能夠早日改善症狀，恢復健康！

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