關於血尿..？
醫師您好:我的母親日前會覺得頭暈,因此至醫院檢查,醫生說是有高血壓,要做身體健檢,結果第一次母親驗尿,因為沒有將前段排除就留下來,導致母親的驗尿檢查不準,醫師要求再驗一次,後來驗出母親的血中有少量紅血球,醫師說那是有發炎或是結石才會有這種現象,所以安排照腎臟X光,後來報告說母親的左腎有一個白點,醫師說有可能是鈣化,需進步驗尿才可確定白點為何!我想請問醫師,我的母親並沒有結石應有的症狀,且他的血壓如非遇到突發狀況,都維持在120-135左右,唯有突發狀況時才會升到150-180!那會他真的是有高血壓嗎?又會有什麼其他原因造成血尿呢?如真是鈣化那會造成血尿嗎?再者我的母親十月份有照X光過,如我最近想帶他去照攝超音波可以嗎?不好意思,再請問醫師我母親這種需要照到正子攝影嗎?正子攝影可以只照腰部嗎?正子攝影幅射量會影響到身體嗎?麻煩您了,謝謝!!
Jay，20~29歲男性，詢問日期：2005/12/04
黃建岭 醫師回覆-家醫科
Jay:血尿最常見的原因依次是尿路感染、尿路結石和尿路腫瘤，女性要先排除月經問題，結石要到一定大小才會痛，建議照腎臟超音波。
血壓要多次休息後測量超過正常(140/90mmHg)才算高血壓。
正子攝影一般用來照腫瘤用，目前價格昂貴，不適合做篩檢用。
黃建岭醫師敬覆
回覆日期：2005/12/04
彙整補充說明
您好！針對您母親的情況，我們可以從幾個方面來分析血尿與高血壓的可能原因，以及相關的檢查方式。
首先，血尿（hematuria）是指尿液中出現紅血球，這可能是由多種原因引起的。
常見的原因包括尿路感染、尿路結石、腎臟或膀胱腫瘤、腎臟疾病（如腎小管間質病）、以及某些藥物的副作用等。
您提到的「白點」可能是鈣化，這通常不會直接導致血尿，但如果鈣化影響到腎臟的功能或結構，則可能間接引起血尿。
因此，進一步的檢查是必要的。
關於高血壓的問題，根據您提供的數據，您的母親在非突發情況下血壓維持在120-135 mmHg之間，這通常被視為正常範圍。
然而，當血壓在突發情況下升高至150-180 mmHg時，這可能是由於情緒、壓力或其他生理因素引起的。
高血壓的診斷通常需要多次測量，並且在靜態狀態下的血壓持續超過140/90 mmHg才會被診斷為高血壓。
因此，建議您定期監測母親的血壓，並記錄數據以便醫生參考。
至於血尿的其他可能原因，除了前述的尿路感染和結石，還有可能是由於腎臟的其他疾病或是系統性疾病（如糖尿病、紅斑狼瘡等）引起的。
若您母親的血尿持續存在，建議進一步進行尿液分析、腎臟超音波檢查，甚至可能需要進行CT或MRI等影像學檢查來確定原因。
關於您提到的正子攝影（PET掃描），這通常用於腫瘤的檢查，並不常用於評估腎臟問題。
正子攝影的輻射量相對較高，因此不建議作為常規檢查。
如果醫生認為有必要進行這項檢查，會根據具體情況來決定。
最後，您提到的超音波檢查是非常合適的選擇，因為它是一種無創且輻射量低的檢查方式，可以幫助評估腎臟的結構和功能。
建議您儘快帶母親去做超音波檢查，以便及早了解她的健康狀況。
總結來說，您母親的情況需要進一步的檢查來確定血尿的原因，並持續監測血壓。
如果有任何異常情況，請及時就醫，並遵循醫生的建議進行後續檢查。
希望這些資訊能幫助到您和您的母親，祝她早日康復！
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