如何處理家中患有精神疾病的親人？-精神科

我該怎麼辦....？

家裡的爺爺從今年5月份開始..不知道為什麼就懷疑家裡的孩子是母親外面偷生的..對母親毫無理由的漫罵..甚至於把母親鎖在門外..常常半夜把人叫醒..大吼大叫.
罵的都是一些無中生有的事情....全家都被稿的精神耗弱...也想把他送醫治療.因為他應該得了精神上的某方面疾病...但他自覺自己沒病.只要說帶他去就醫..脾氣就變得很暴躁..兒女們都不敢帶他去就醫..只能任由他去...但母親已經被他鬧到得憂鬱症了..我想要帶他去就醫..但我想不出有效的方法可以強制的帶他去就醫...或者有其他的方式能帶他去就醫...我也曾經打過婦幼專線..她們告訴我的是蒐證...然後到法院提出告訴.請求強制送醫...但這過程太繁瑣..是否可給我一些其他方式的建議及治療..謝謝

shin，20~29歲女性，詢問日期：2005/12/09

陳文郁醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：晴光身心診所精神科主治醫師

shin,你好：
看來他極有可能得了「老年性精神病」，確實需要就醫治療。倒是不用那麼麻煩提出告訴。有「精神病，且自傷傷人之虞或行為」就可強制就醫。精神衛生法明文規定，警察機關有協助家屬將病患強制就醫的「義務」。若發生自傷、傷人行為，就可以報警請求協助強制就醫。問題出在你爺爺並未讓醫師診斷過罹患「精神病」，在沒有所謂「自傷傷人行為」情況下，可能警消協助就醫會有疑問。另一個方式，就是請居住所在地「衛生所」「公衛護士」先到你家做評估，然後請公衛護士協助就醫（填寫「疑似精神病患護送鑑定及就醫通報單」，然後拿到精神科醫院請醫師協助）、或直接協助強制就醫。以上假如還有問題...比如說，警消、公衛護士礙於程序問題，無法協助時，可以直接到醫院找醫師討論是否安排「居家治療」或其他治療模式。
突然要強制剝奪一個人的自由，確實程序方面很麻煩。但是你可以就上述所描述，在沒有「行為」出現時，先往兩個方向尋求協助----到衛生所找公衛護士、到醫院找精神科醫師。
謝謝來信！

回覆日期：2005/12/09
資料來源：台灣e院 - 我該怎麼辦....

彙整補充說明

處理家中患有精神疾病的親人，尤其是當他們表現出暴力或妄想行為時，確實是一個非常棘手的問題。
在您的情況中，爺爺的行為已經影響到家庭的和諧，甚至導致母親出現憂鬱症的情況，這樣的情況需要謹慎處理。

首先，您提到的爺爺懷疑母親的不忠，並對她進行無端的指責，這可能是精神疾病的一種表現，像是妄想症狀。
這類症狀通常伴隨著情緒的極端波動，可能會導致家庭成員的心理壓力加大。
您提到的「自覺自己沒病」的情況，這在精神疾病患者中是相當常見的，因為他們的病識感往往受到影響。

在這種情況下，以下幾個建議或許能幫助您：
1. 尋求專業協助：如果爺爺的行為已經影響到家庭成員的心理健康，建議您可以尋求專業的心理醫療協助。
可以考慮聯繫當地的心理衛生中心或精神科醫院，請求他們的專業評估和建議。

2. 使用間接方式說服：由於爺爺對於就醫的拒絕，您可以嘗試用其他理由來說服他，例如提到他最近的健康狀況（如失眠、焦慮等），或是以「檢查身體」的名義帶他去醫院，這樣可能會減少他的抵觸情緒。

3. 家庭會議：如果可能的話，召集其他家庭成員一起討論這個問題，讓爺爺感受到家庭的關心與支持，而不是單獨針對他。
這樣的方式可能會讓他更願意接受建議。

4. 蒐集證據：如您所提到的，蒐集爺爺行為的證據是必要的，這不僅可以幫助您了解他的狀況，也能在必要時提供給專業人士或法律機構，作為強制就醫的依據。

5. 法律途徑：如果爺爺的行為已經對家庭成員造成了實質的傷害或威脅，您可以考慮尋求法律途徑，像是申請保護令或強制就醫。
雖然這個過程可能繁瑣，但在某些情況下是必要的。

6. 自我保護：在這個過程中，您和其他家庭成員的心理健康也非常重要。
建議您可以尋求心理諮詢，幫助自己處理這些壓力和情緒，並學習如何在這樣的環境中保護自己。

7. 尋求社會資源：可以聯繫當地的社會服務機構，了解是否有相關的支援計畫或資源，這些機構可能能提供您更多的幫助和建議。

最後，面對精神疾病患者的家庭成員，保持耐心和理解是非常重要的。
雖然情況可能讓人感到絕望，但透過適當的支持和專業的介入，情況是有可能改善的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的家庭能早日找到解決之道。