腦膜瘤發現：需不需要手術？-神經外科

無意發現腦膜瘤？

醫師您好,

我約一個月前因頭部彎下後約30秒只覺得好像血液往頭部流之後將頭抬起來後,鼻子就流出不明的淡黃色液體(因那時有輕為感冒),隔明至神經外科檢查,醫生只有問診,因那天彎下後並沒有再流出,所以並沒有進一步做任何檢查,醫生告知有可能是腦水流出,有可能是感冒將鼻子骨頭撐開導致腦水流出,醫生告知若還是有流出則再回來做檢查,不知是否自己太過緊張導致右邊頭痛及頸部背部現在連手都會酸麻,所以又去看了神經內科,內科醫師就幫我安排做斷層,結果昨天去看報告,內枓醫師告知是腦部及腦骨都沒有沒什麼問.但無意現發現我的左邊額頭應該靠太陽穴上方上的地方一個白白的東西,醫生告知這個應該是腦膜瘤,看起來應該是良性的,內科醫師說這部份要請外科醫生判定是否要做手術切掉,昨天又直接幫我轉神經外科,外科醫師看了以後說可以不用做處理,因腦膜瘤大部份都是良性的(目前的大小約0.6 *0.9公分),告知腦膜瘤成長的速度非常的慢,只要2-5年再回來追蹤即可,除非有壓到神經就必須處理,但我現在手麻不佑是頸椎神經壓到還是腦膜瘤的關係,最近醫師又幫我排一個體感誘發電位檢查,若確定不是腦膜瘤的關係,我是否還須要去做切除,若做或不做各有什麼影響
ps.我的頭之前就偶而會痛,但大部份都是在下午或緊張才會引起頭痛,一般睡覺起就會較舒服
不好意思麻煩醫生要看這麼攏常的問題,感謝!!

Maggie，30~39歲女性，詢問日期：2006/02/14

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

您好:
一般來說腦膜瘤,良性的有55%的機會會變性,如果是的話,建議手術還是最重要的,您可以先多喝開水,看是否可以減輕您的頭痛,或是帶片子到我的門診,為您詳細診治。
神經外科丁賢偉醫師敬覆

回覆日期：2006/02/14
資料來源：台灣e院 - 無意發現腦膜瘤

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您在檢查中發現了腦膜瘤，並且目前的診斷顯示它是良性的。
腦膜瘤通常生長緩慢，且大多數情況下是良性的，這意味著它不會轉移到其他部位。
根據您提供的資訊，腦膜瘤的大小約為0.6 x 0.9公分，這在腦膜瘤中算是相對較小的尺寸。

關於是否需要手術，這通常取決於幾個因素，包括腫瘤的大小、位置、是否對周圍神經結構造成壓迫，以及您目前的症狀。
根據外科醫師的評估，您的腦膜瘤目前不需要手術，因為它的生長速度非常慢，並且目前沒有明顯的神經壓迫症狀。
醫生建議您在2到5年內定期回診追蹤，這是合理的做法。

至於您提到的手麻和頸部不適，這可能與頸椎問題有關，特別是如果您有頸椎病或其他頸部神經壓迫的情況。
建議您在進行體感誘發電位檢查後，根據檢查結果進一步評估是否需要針對頸椎進行治療。

如果未來的檢查結果顯示腦膜瘤並未對神經造成壓迫，且症狀也不明顯，則不需要進行手術。
手術的風險包括出血、感染、神經損傷等，這些都是需要考慮的因素。
若腦膜瘤的生長速度變快或出現新的症狀，則可能需要重新評估手術的必要性。

在這種情況下，您可以選擇定期追蹤，並在出現任何新的症狀時及時就醫。
保持良好的生活習慣，適當的運動和飲食，對於維持身體健康也是非常重要的。

最後，建議您與醫療團隊保持良好的溝通，隨時詢問任何疑慮或不適，這樣可以確保您獲得最佳的醫療照護。
希望您能夠早日恢復健康，並且在未來的檢查中獲得良好的結果！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。