腦幹惡性星狀瘤轉移為淋巴癌:化療後遺症與處理方法-腫瘤科

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腦幹上的惡性星狀瘤以及淋巴癌?


楊醫師:我的大舅子去年中被診斷為腦幹上長惡性星狀瘤,經過腦放引流管至腹腔,以降低腦壓及放射線治療後,腦瘤明顯縮小,再經過 2 個月後,因無法進食,再回醫院治療,這次診斷為淋巴癌,所以施予化學治療,現在已經過一次化療,再家等候第二次化療,在家時卻有幻聽幻覺症狀,請問醫師﹔這是化療的後遺症嗎,是不是會復原,或者,我們該怎麼辦。
謝謝


jack,40~49歲男性,詢問日期:2001/10/05

楊友華 醫師回覆-腫瘤科


第二次診斷為淋巴瘤,不知是原發的腦幹部位,或是別的地方?
淋巴瘤主要為化學治療輔以放射治療,化療後有幻聽幻覺的現象,有可能但不一定是化療所引起的,請主治醫師重新檢視用藥情況,另血中電解質是否平衡?
亦有可能是精神方面問題,可會診精神科醫師,因為有可能是原發的腦瘤所引起。


回覆日期:2001/10/05

彙整補充說明


針對您提到的情況,腦幹惡性星狀瘤轉移為淋巴癌的患者在接受化療後出現幻聽和幻覺的症狀,這確實是一個需要重視的問題。
首先,化療本身可能會引起多種副作用,包括但不限於噁心、嘔吐、疲倦、免疫系統抑制等,某些化療藥物也可能影響中樞神經系統,導致精神狀態的改變,如幻聽和幻覺。

然而,幻聽和幻覺的出現不一定完全是由化療引起的,尤其是在這位患者的情況下,考慮到他之前有腦幹腫瘤的病史,這些症狀也可能與腦部的病變有關。
腦部腫瘤或其治療(如放射線治療)可能對腦部結構和功能造成影響,進而引發精神症狀。
因此,建議您儘快與主治醫師溝通,進行全面的評估,包括檢查是否有腦部的進一步病變或其他可能的原因。

在處理這些症狀時,醫師可能會考慮以下幾個方面:
1. 藥物調整:如果幻聽和幻覺是由於化療藥物引起的,醫師可能會調整用藥,或是添加一些抗精神病藥物來緩解這些症狀。

2. 精神科會診:由於這些症狀可能涉及精神健康,建議尋求精神科醫師的評估和建議,這樣可以更全面地了解患者的心理狀態,並提供適當的支持和治療。

3. 電解質檢查:化療可能會影響身體的電解質平衡,導致神經系統的異常表現,因此檢查血液中的電解質水平也是必要的。

4. 持續觀察:在家中,家屬應該密切觀察患者的狀況變化,並及時記錄任何異常情況,以便在下次就診時提供給醫師參考。

5. 支持性療法:除了藥物治療,心理支持和社會支持也非常重要。
家人和朋友的陪伴、理解和支持能夠幫助患者更好地應對病情。

至於是否會復原,這取決於多種因素,包括患者的整體健康狀況、腫瘤的特性、治療的反應等。
每位患者的情況都是獨特的,因此需要根據具體情況進行個別評估。

總之,面對這樣的情況,及時與醫療團隊溝通,進行全面的評估和適當的處理是非常重要的。
希望您的大舅子能夠早日康復,並在治療過程中獲得所需的支持和照顧。

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