高血壓患者換藥後血壓波動大,該如何處理?-心臟血管專科

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換藥後,血壓一直不穏?


家父有高血壓,原服用的藥,因醫院未再購買,家醫科醫生改開其他種藥,但換了3種藥,甚至加重成100G,血壓仍是起起伏伏,造成身體不適,甚至咳嗽不停,換藥前後已近半年,請問這是換藥的必然現象,還是最好想辦法買到原本的藥較好?



evelyn,30~39歲女性,詢問日期:2006/02/24

林昌琦 醫師回覆-心臟血管專科


1.需要檢視所服用藥物清單以判定如咳嗽是否由藥物引起2.需要檢視所服用藥物清單以判定治療是否周延3.是否有未知之協同性疾病如動脈硬化高血糖或腎動脈狹窄等希望有所幫助謝謝您的問題林昌琦



回覆日期:2006/02/24

彙整補充說明


高血壓患者在換藥後出現血壓波動大,這種情況並不罕見,尤其是在更換多種藥物的情況下。
首先,患者的血壓波動可能與以下幾個因素有關:
1. 藥物的適應性:每位患者對於高血壓藥物的反應可能不同,尤其是當更換藥物時,身體需要時間來適應新的藥物。
不同的藥物可能有不同的作用機制和副作用,這可能導致血壓的波動。

2. 藥物劑量的調整:在您的案例中,家醫科醫生將藥物劑量調整至100G,這可能是為了更好地控制血壓。
然而,劑量過高或不適合的藥物可能會導致副作用,例如咳嗽、頭暈等,這些都可能影響患者的整體健康狀況。

3. 多重用藥的影響:當患者同時服用多種藥物時,藥物之間的相互作用也可能影響血壓的穩定性。
某些藥物可能會增強或減弱其他藥物的效果,導致血壓不穩定。

4. 生活方式的影響:除了藥物治療,患者的生活方式也對血壓有很大影響。
飲食、運動、壓力管理等因素都可能影響血壓的穩定性。

針對您家父的情況,以下是一些建議:
1. 與醫生溝通:建議您與主治醫生詳細討論目前的用藥情況,尤其是血壓波動的問題。
醫生可以根據患者的具體情況調整用藥,或是考慮是否需要回到原本的藥物。

2. 監測血壓:建議定期在家中測量血壓,並記錄下來,這樣可以幫助醫生了解血壓的變化趨勢,並作出相應的調整。

3. 檢查副作用:如果家父出現咳嗽等不適症狀,應該及時告知醫生,可能需要調整用藥或更換藥物。

4. 生活方式的調整:除了藥物治療,改善生活方式也是控制高血壓的重要部分。
建議家父注意飲食,減少鹽分攝取,保持適當的體重,增加運動量,並學會壓力管理。

5. 考慮原藥物的可得性:如果原本的藥物對於控制血壓效果良好,且副作用較少,則可以考慮尋找其他途徑獲得該藥物,或是與醫生討論是否可以重新使用原藥物。

總之,高血壓的管理是一個綜合性的過程,除了藥物治療外,生活方式的調整和定期的醫療檢查同樣重要。
希望這些建議能對您和家父的情況有所幫助。

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