血壓問題,是跟吃藥問題?
李醫師(早上飯後吃的藥 )請問我長期吃高血壓的藥,百肯10毫克膜衣錠,安壓得穩錠5毫克,服樂心膜衣錠160毫克,三年前加上凡指妥膜衣錠10毫克,十全愛彼脈持續性效膜衣錠60毫克,十全力狹錠5毫克, "優生"拿保膠囊0.5公絲(甲鈷胺明), "生達"癒利舒盼錠 0.25毫克,,晚餐後要在吃一科力狹錠( 睡覺前吃 ,利平靜錠0.5毫克,跟碳酸鈣錠500公絲 ),,,高血壓吃十年,心臟用藥吃5個月,失眠藥吃四年,胃多會痛,跟胃食道逆流,最近血壓有不穩定,我有買台歐姆龍血壓計,最近拿出來量,舒張壓直有65收縮壓111,本來以為壞掉了送回原廠修理,原廠說沒壞,送回來我在量一樣舒張壓也太低,去診所量用醫生用的血壓計量變太高,請問醫生我現在要改什麼做,(我也有個朋友有高血壓請他用我的血壓計量,也太高,我量我的太底)
蔡先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/02
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
蔡先生您好,根據您的描述,您有高血壓,血脂異常及"心臟病"--從用藥推測或許是冠心病,因為藥物裡抗狹心症藥占比不少,或許還有"焦慮及失眠問題"...但整體來說,適當的藥物治療就是把血壓控制在140/90mmHg以內,再加上血糖及血脂控制,您的問題,個人認為應該回診與您的主治醫師討論,而非經由網路諮詢而擅自改藥...若需第二意見,亦建議親自就診評估...平安衛福部彰化醫院 關心您
回覆日期:2016/04/02
彙整補充說明
根據您的描述,您長期服用多種藥物來控制高血壓,但最近出現血壓不穩定的情況,這確實是一個需要重視的問題。
首先,長期服用多種藥物可能會導致藥物之間的相互作用,影響藥效,甚至可能引起副作用。
您提到的藥物包括高血壓藥、心臟藥、失眠藥等,這些藥物的複雜性可能是造成血壓不穩的原因之一。
首先,建議您定期回診,與主治醫師詳細討論您的用藥情況。
醫師可以根據您的具體情況調整藥物劑量或更換藥物。
特別是您提到的舒張壓過低(65 mmHg),這可能是某些藥物的副作用,或是由於其他健康問題引起的。
醫師會根據您的整體健康狀況、用藥歷史以及目前的血壓數據來做出適當的調整。
其次,您提到的血壓計測量結果不一致,這也可能影響您對血壓狀況的判斷。
建議您在同一時間、同一環境下使用同一台血壓計進行測量,以獲得更準確的數據。
一般來說,早上起床後和晚上睡前測量血壓是比較理想的時機。
此外,確保在測量前保持靜坐5分鐘,避免情緒激動或運動後立即測量,這樣可以減少外部因素對血壓的影響。
在生活方式方面,您可以考慮以下幾點來輔助控制血壓:
1. 飲食調整:減少鈉鹽攝取,增加鉀的攝取(如香蕉、橙子、菠菜等),這有助於降低血壓。
保持均衡飲食,增加蔬菜和水果的攝取。
2. 運動:適度的有氧運動,如快走、游泳等,每週至少150分鐘,可以幫助改善心血管健康,降低血壓。
3. 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少壓力,進而穩定血壓。
4. 定期檢查:定期回診,檢查血壓、血脂、血糖等指標,及時調整治療方案。
5. 遵從醫囑:如有任何不適或副作用,應立即告知醫師,並遵從醫師的建議調整用藥。
最後,長期的高血壓控制不僅僅是依賴藥物,生活方式的改變同樣重要。
希望您能夠與醫師密切合作,找到最適合您的治療方案,並在日常生活中保持健康的生活方式,這樣才能有效地控制血壓,減少併發症的風險。
祝您早日恢復健康!
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