股四頭肌攣縮的後遺症與預防-骨科

青蛙腿？

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蘇醫師你好:
本人12月份時曾寫E.mail向你訽問關於有關股四頭肌攣縮的問題,12月底時也親自前往嘉義醫院給你看診,你應該有印象才是,目前彰基的醫師有幫我做了磁振造影的檢查,報告也出來了,不過醫師也從MRI片子中看不出有什麼特別的地方,因為我兩腿都有攣縮,沒有辦法做比較或比對,從片子當中發現兩腿都有萎縮的現象,右腿比左腿又多萎縮約2公,醫師說我的右腿的股外側肌幾乎萎縮不見了,難怪我雙腿不能站立太久,否則會很酸及無力,骨科醫師的診斷和你的評估差不多,如果要行股四頭肌延長術效果不是很好,肌力也可能無法恢復,故不建議我開刀,復建科醫師建議我可自行段練股四頭肌的力量,如騎自行車或有空多復建多増加肌力,但復建科醫師表示由於我的股四頭肌攣縮造成髕骨
向上移位與一般人的生理構造有點不同,以後可能會造成膝關節磨損提早退化,而我又另外請教骨科醫師的意見,醫師表示因為從無此病例的報告,也無法確定是否會提前退化,不過他從另外一個角度去看由於攣縮造成蹲踞角度只有一半,膝關節彎曲也無法完全,膝關節就無法完全磨損,因此也無法馬上判斷是否膝關節會退化,在此想向蘇醫師請教以我的情形在無法開刀改善的情況之下,在我年紀老了之後是否有其它的關節病變,或其它的後遺症,是否需要提早吃維骨力增加關節的潤滑,謝謝
以下是彰基給我的報告:
1The NCV and EMG study revealed:
All values are within normal limit.
Impression:NO electrophysiological evidence of sciatic nerve injury.
Sonogram over anterial aspect of bilateral thigh.
1.there are 2 hypoechoic and hypertrophic deep fascia of left vestus femoris. One is 0.39cm proximally and the other is 0.5cm disyaly in width
in longitudinal section.
2.A general hypoechoic and hypertrophy(0.30cm) deep fascia of right vestus
femor is was shown in longitudinal sonogram.
IMP:Bilateral hypertrophic deep fascia of vastus femoris was in favor.
please correlate with clinical presentation.
Lumbar spine:
The lumbar spine study shows harmonious physiological lordosis of the
lumbar spine.The lumbar vertebrae are normal in number,shape,size,and
interrelationships,with proper mineralization and bone structure.The cortical borders,inclding the end plates,are smoothly marginated.The pedicles and the spinous, transverse and articular processes show a normal
congiguration. The disk spaces are of normal height,and the spinal canal of normal width.
Ely test:+
femoris contracture test:+
Ober test:-
另外我在上網時查了一些資料,彰基醫師看了說內容寫的不錯
www.medicalmantra.com/article55.html

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tjd，30~39歲男性，詢問日期：2006/03/02