肛門簍管好不了???
小弟2年前因腹痛而住院了12天,檢查後醫生懷疑是克隆氏症,經過半年後有肛門簍管的症狀而開刀治療,結果檢查出有結核菌(驗血驗過2次了,沒有HIV),吃藥吃了8個月(已停葯),到現在肚子也還常常會痛會拉肚子,肛門簍管也始終好不了,傷口都不會愈合,現在我該怎麼辦??
Ryan,20~29歲男性,詢問日期:2006/03/05
侯永基 醫師回覆-外科
依據您的描述,您可能是腸結核病或克隆氏病,請先回原先醫院調出所有的病歷及檢查報告,然後再找直腸外科專科醫師〈最好是醫學中心的層級〉詳細診治,必要可能要再次切片檢查方可得到正確診斷。
附上直腸外科專科醫師名單網站如下:C:\Documents and Settings\Administrator\中華民國大腸直腸外科醫學會.htm
回覆日期:2006/03/05
彙整補充說明
根據您的描述,您目前面臨的情況相當複雜,涉及到肛門簍管的持續症狀以及可能的潛在疾病,如克隆氏症或腸結核。
首先,肛門簍管的持續不改善,通常需要進一步的醫療評估和治療。
1. 尋求專業醫療意見
由於您已經有過手術治療的經歷,但症狀仍然持續,建議您再次回到醫療機構,最好是大型醫學中心,尋求直腸外科專科醫師的意見。
這些專科醫師能夠針對您的具體情況進行詳細的檢查,並可能需要進行影像學檢查(如超音波或MRI)或再次切片檢查,以確定是否存在新的病變或復發的廔管。
2. 可能的治療選項
對於肛門簍管的治療,手術通常是根治的主要方法。
如果您因為某些原因(如麻醉風險)無法進行手術,則需要與醫生討論其他可能的非手術選項,例如:
- 藥物治療:雖然藥物無法根治肛門簍管,但可以用來控制症狀,如抗生素或抗炎藥物。
- 定期檢查:持續監測病情,尤其是如果症狀不嚴重的情況下,可能可以選擇觀察。
3. 生活方式的調整
在日常生活中,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
- 飲食調整:增加纖維攝取,保持腸道健康,減少腹痛和腹瀉的發生。
- 保持清潔:肛門周圍的清潔非常重要,避免感染的風險。
- 適度運動:適當的運動有助於促進腸道蠕動,改善消化。
4. 監測症狀的變化
持續記錄您的症狀變化,包括腹痛的頻率、性質以及排便情況,這些資料將有助於醫生做出更準確的診斷和治療計劃。
5. 心理支持
面對長期的健康問題,心理壓力可能會增加。
建議尋求心理諮詢或加入支持團體,與其他有相似經歷的人交流,這對於心理健康是有益的。
6. 可能的併發症
如果肛門簍管未得到適當治療,可能會導致併發症,如膿瘍形成或感染擴散。
因此,及時的醫療介入是非常重要的。
總之,您目前的情況需要專業醫療人員的評估和治療,建議儘快就醫,並與醫生詳細討論您的症狀和治療選擇。
希望您能早日康復!
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