肛門簍管癥狀持續不改善,應如何處理?-外科

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肛門簍管好不了???


小弟2年前因腹痛而住院了12天,檢查後醫生懷疑是克隆氏症,經過半年後有肛門簍管的症狀而開刀治療,結果檢查出有結核菌(驗血驗過2次了,沒有HIV),吃藥吃了8個月(已停葯),到現在肚子也還常常會痛會拉肚子,肛門簍管也始終好不了,傷口都不會愈合,現在我該怎麼辦??

Ryan,20~29歲男性,詢問日期:2006/03/05

侯永基 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 南門綜合醫院 大腸直腸外科 主治醫師


依據您的描述,您可能是腸結核病或克隆氏病,請先回原先醫院調出所有的病歷及檢查報告,然後再找直腸外科專科醫師〈最好是醫學中心的層級〉詳細診治,必要可能要再次切片檢查方可得到正確診斷。
附上直腸外科專科醫師名單網站如下:

C:\Documents and Settings\Administrator\中華民國大腸直腸外科醫學會.htm

回覆日期:2006/03/05
資料來源:台灣e院 - 肛門簍管好不了??

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的情況相當複雜,涉及到克隆氏症、肛門廔管以及結核菌感染等多重健康問題。
首先,對於肛門廔管的持續症狀,建議您儘快回到醫療機構,尋求專業的直腸外科醫師進行詳細的評估和診斷。
以下是一些建議和補充說明:
1. 重新評估病情:由於您曾經接受過手術治療,但肛門廔管的症狀依然存在,這可能表示手術未能完全根治或是有新的病變。
建議您要求醫生進行影像學檢查(如超音波或MRI)來評估廔管的狀況,並考慮是否需要再次進行手術。

2. 考慮克隆氏症的影響:克隆氏症是一種慢性炎症性腸病,可能導致腸道的各種併發症,包括肛門廔管。
這種情況下,控制克隆氏症的活動性對於改善肛門廔管的癥狀至關重要。
您可能需要與消化科醫師合作,調整治療方案以控制腸道的炎症。

3. 結核菌的影響:您提到曾經檢查出結核菌,這可能會影響到您的整體健康狀況。
雖然您已經停藥,但仍需定期追蹤,確保結核菌不再活躍。
若有任何不適,應立即告知醫生。

4. 傷口愈合問題:肛門廔管的傷口不易愈合,可能與多種因素有關,包括持續的炎症、感染或是血液供應不足等。
醫生可能會建議使用一些促進傷口癒合的藥物或療法,並且需要保持傷口的清潔和乾燥。

5. 生活方式的調整:在飲食方面,建議增加纖維攝取,這有助於改善腸道健康,減少腹痛和拉肚子的情況。
此外,保持良好的水分攝取也非常重要。
避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些都可能加重腸道的不適。

6. 心理支持:長期面對健康問題可能會導致心理壓力,建議您尋求心理諮詢或加入支持團體,與其他面臨相似情況的人交流,這有助於減輕焦慮和壓力。

總之,您的情況需要多專科的合作治療,包括直腸外科、消化科及感染科等。
請務必定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,這樣才能更有效地管理您的健康問題。
希望您能早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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