長期便秘與腸胃問題：是否需要再次進行胃鏡檢查？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您的描述，您長期受到便秘的困擾，並且伴隨著偶爾的腹瀉、上腹痛、噁心等症狀。
您提到在前年進行過胃鏡檢查，結果顯示正常，並被診斷為腸胃功能性障礙。
這些症狀可能與您的飲食習慣、情緒壓力及腸道功能有關。

首先，長期便秘和偶爾腹瀉的情況，可能是腸道功能失調的表現。
腸胃功能性障礙通常是指腸道在運動、分泌及吸收等方面的功能異常，這可能導致便秘、腹脹、腹痛等不適感。
您提到的「拉肚子」情況，尤其是在月經前出現，可能與荷爾蒙變化有關，這在女性中是相對常見的現象。

關於是否需要再次進行胃鏡檢查，根據您之前的檢查結果和目前的症狀，醫師的建議是合理的。
由於您在前年已經進行過胃鏡檢查且結果正常，且目前的症狀似乎更傾向於功能性問題，而非器質性病變，因此不建議立即再次進行胃鏡檢查。
一般來說，胃鏡檢查主要用於檢查胃部的結構性問題，如潰瘍、腫瘤等，而您的症狀更符合腸道功能性障礙的特徵。

不過，如果您的症狀持續惡化，或出現新的異常情況（如持續的腹痛、體重減輕、血便等），則應考慮進一步檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
此外，您提到的上腹痛和噁心，可能與飲食不規律、暴飲暴食有關，這些行為可能導致消化不良，進而影響腸道的正常運作。

在這種情況下，建議您可以從以下幾個方面進行調整：
1. 飲食習慣：保持規律的飲食，避免暴飲暴食，增加纖維素的攝取（如水果、蔬菜、全穀類），這有助於改善便秘的情況。

2. 水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這對於腸道的正常運作非常重要。

3. 運動：增加日常的運動量，運動有助於促進腸道蠕動，改善便秘。

4. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如冥想、深呼吸等，來減少壓力對腸道的影響。

5. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫師討論是否需要進一步的檢查。

總之，根據目前的情況，您不需要立即進行胃鏡檢查，但應該密切觀察自己的症狀變化，並在必要時尋求醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！