腦瘤?
陳醫師您好想請教您以下問題:我的姐姐去年在高雄某家醫院經檢查發現已罹患腦瘤,從去年至今已經陸陸續續出現許多腦瘤患者的症狀,例如:嚴重的被害妄想、出現幻覺、不停的自言自語、昏倒過二次、癲癇過一次,而且對於自己的病情完全否認,她認為自己沒病,不願意到醫院就醫,因為她的精神狀況極差,認為家人朋友要害她,根本無法溝通,所以家人實在無法勸服她就醫,所以請問醫師,腦瘤的開刀或放射線治療是不是必須經患者本人同意後,醫生才能進行治療?
是否可以只經所有家屬的同意即可強制病患接受治療?
如果可以強制病患到醫院治療,那家屬應該如何處理?
是不是只要報警並會同醫院的救護車即可強制她就醫?謝謝您.
ROSEMARY,30~39歲女性,詢問日期:2006/03/22
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
您好:1.首必須先照會精神科了解狀況是否確為腦瘤引起之精神失常可協談其幫助的方式。
開刀或放射治療,若為精神失常者,醫師了解狀況後,可經監護人或家屬同意簽字即可強制病患治療。
2.報警並會同醫院救護車即可,也可透過係先與警局商量好。
腫瘤科陳斯榮醫師敬覆
回覆日期:2006/03/22
彙整補充說明
在台灣,腦瘤的治療通常需要患者本人同意,這是基於醫療倫理和法律的要求。
根據《醫療法》規定,醫療行為必須在患者知情同意的前提下進行,這包括手術、放射治療等。
然而,當患者因為病情影響而無法做出理智的決定時,情況會變得複雜。
在您提到的情況中,您的姐姐因腦瘤而出現了嚴重的精神症狀,例如被害妄想和幻覺,這可能是由於腦瘤對腦部特定區域的影響所導致的。
這種情況下,患者的判斷能力受到損害,可能無法正確評估自己的健康狀況,因此拒絕治療。
這時,醫療團隊可能會考慮尋求精神科醫師的協助,評估患者的精神狀態,並決定是否需要進行強制治療。
如果患者被認定為精神失常,醫師可以在監護人或家屬的同意下進行治療。
在這種情況下,家屬的角色變得非常重要,因為他們可以作為患者的代理人,幫助做出醫療決策。
如果家屬認為患者的生命受到威脅,並且無法說服患者就醫,他們可以考慮報警,並請求警方協助將患者送醫。
這通常需要與當地警局進行溝通,並且可能需要醫療機構的協助。
在強制就醫的過程中,家屬應該保持冷靜,並盡量避免與患者發生衝突。
可以考慮尋求社會工作者或心理醫師的協助,這些專業人士可以提供支持和建議,幫助家屬處理這種困難的情況。
此外,腦瘤的治療方式也需要根據腫瘤的類型、位置及患者的整體健康狀況來決定。
對於腦瘤患者,手術和放射治療都是常見的治療選擇,但每種治療都有其風險和副作用。
手術可能會導致記憶力、認知功能等方面的影響,特別是當腫瘤位於顱內重要區域時。
因此,醫師會根據患者的具體情況,與患者及其家屬討論最合適的治療方案。
總之,腦瘤患者的治療需要患者的同意,但在特殊情況下,家屬的同意也可以成為治療的依據。
家屬在面對這樣的情況時,應該尋求專業的醫療和心理支持,並在必要時考慮法律途徑來確保患者能夠接受適當的治療。
希望您的姐姐能夠早日獲得適當的醫療照護,並改善她的健康狀況。
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