尿蛋白？
請問尿蛋白24小時結果500g,是不是很嚴重,吃藥為早晚各二顆山喜多,最近掉髮很嚴重,是不是跟尿蛋白過高有關係,或是藥物的關係
AMY，40~49歲女性，詢問日期：2006/03/27
陳秋安 醫師回覆-泌尿科
你好尿蛋白24小時500克是很嚴重的情況，一天1克的山喜多的副作用並不嚴重(250mg/1顆)，常見的副作用有腹瀉、嘔吐、白血球降低，掉髮並不常見，可能你還有吃其他的免疫抑制劑，如Cyclophosphamide（商品名Endoxan）和Azathioprine（商品名Imuran），就比較容易掉髮。
謝謝你的來問祝 健康喜樂
回覆日期：2006/03/27
彙整補充說明
尿蛋白高達500克的情況確實是非常嚴重的，這表示你的腎臟可能正在遭受重大損害。
正常的尿蛋白排泄量應該是小於150毫克/天，當尿蛋白排泄量超過300毫克/天時，通常會被診斷為顯著的蛋白尿，這可能是腎病症候群或其他腎臟疾病的徵兆。
500克的尿蛋白排泄量不僅顯示腎臟的功能異常，還可能伴隨著其他併發症，如水腫、高血壓等。
關於你提到的藥物「山喜多」（一般成分為洛卡特普，屬於ACE抑制劑），這類藥物通常用於控制高血壓及保護腎臟功能，特別是在糖尿病患者中。
雖然這類藥物的副作用相對較少，但在某些情況下，可能會引起掉髮等不適症狀。
然而，掉髮的原因可能不僅僅是藥物本身，還可能與尿蛋白過高引起的腎臟功能不全有關。
在這種情況下，建議你儘快回診，並與醫生討論是否需要調整藥物或進一步檢查。
醫生可能會考慮進行腎臟功能的全面評估，包括血液檢查和尿液檢查，甚至可能需要進行腎臟超音波或腎臟切片檢查，以確定腎臟的具體病變情況。
此外，尿蛋白的高值可能與多種因素有關，包括但不限於慢性腎病、糖尿病、高血壓、感染、藥物反應等。
若尿蛋白持續高於正常範圍，則需要進一步的診斷和治療，以防止腎功能的進一步惡化。
在這段期間，建議你注意飲食，減少鹽分攝取，保持良好的水分攝取，並定期監測血壓和血糖，以便及時發現任何異常情況。
若有出現水腫、疲倦、食慾不振等症狀，應立即就醫。
總之，尿蛋白高達500克是一個需要重視的健康警訊，建議儘快與醫療專業人員聯繫，並根據醫生的建議進行適當的檢查和治療。
保持良好的溝通和定期的健康檢查將有助於你更好地管理這一情況，並維護腎臟健康。
希望你早日康復！
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