兒童咳嗽伴隨蕁麻疹:如何處理?-兒科

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咳嗽?


醫生您好:小女4歲2個月,最近因為感冒流鼻水、咳嗽去看醫生,吃了感冒藥後,剩下咳嗽未癒,且咳的時間變成躺著的時候,於是醫生開了長效型的咳嗽藥,吃了之後,似乎比較好了....可是隔一天身上卻出現疹子【有像蚊子咬的突起、也有片狀】,又看了醫生,因還有些微咳嗽,醫生說是蕁麻疹,於是開了過敏藥加化痰的藥給小朋友服用,可是吃了藥,疹子好了,可是咳嗽變嚴重了,於是又看了醫生,醫生檢查時,說痰只剩一點點,蕁麻疹也好了,建議如果沒有再咳嗽就不要吃藥了,先停停看,結果,隔天,又出現疹子....,中間有一天,稍微有發燒【耳溫37.5】,可幾個小時就好了,請問這是什麼症狀,我該如何?



MINI,30~39歲女性,詢問日期:2006/05/23

洪碩壎 醫師回覆-兒科


MINI您好:身體起蕁麻疹的問題,有可能是藥物過敏,也有可能是感冒的病毒疹,如果是藥物引起的疹子,往往停藥或換藥後1~2天就可以消失了;感冒的蕁麻疹會拖的比較久,也有可能伴隨著發燒。
咳嗽一直沒有好,原因很多,有時候也不容易看,一開始的躺著的時候咳,有可能是躺的姿勢造成鼻涕倒流造成的咳嗽,須要進一步的確定。
敬祝 安康



回覆日期:2006/05/23

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的小女兒目前的症狀包括咳嗽、蕁麻疹以及偶爾的發燒,這些症狀可能是由於多種因素造成的。
首先,咳嗽可能是由於上呼吸道感染(如感冒)引起的,特別是在躺下時咳嗽的情況,可能是因為鼻涕倒流至喉嚨,刺激咽喉而引發咳嗽。
這種情況在小孩中相對常見,通常隨著感冒的好轉而改善。

至於蕁麻疹,這可能是由於藥物過敏、病毒感染或其他過敏原引起的。
您提到的疹子有像蚊子咬的突起和片狀的紅疹,這符合蕁麻疹的特徵。
蕁麻疹的出現可能與您女兒服用的感冒藥有關,尤其是如果這些藥物中含有可能引發過敏反應的成分。
蕁麻疹通常會在停用過敏源後逐漸消退,但有時也可能因為其他因素(如環境變化、食物過敏等)而反覆出現。

在處理這些症狀時,建議您可以考慮以下幾點:
1. 觀察與記錄:持續觀察孩子的症狀,包括咳嗽的頻率、嚴重程度、蕁麻疹的出現時間及持續時間,並記錄下來。
這有助於醫生進一步診斷。

2. 停用可疑藥物:如果懷疑某種藥物可能引起過敏反應,應該在醫生的指導下停用該藥物,並尋求替代療法。

3. 保持環境清潔:確保孩子的生活環境乾淨,避免接觸可能的過敏原,如塵蟎、寵物毛髮等。

4. 適當用藥:根據醫生的建議,使用抗組織胺藥物來控制蕁麻疹的症狀。
這類藥物通常能有效減輕過敏反應,並且副作用相對較少。

5. 定期就診:如果症狀持續不改善,建議定期回診,讓醫生進行進一步的檢查和評估,必要時可進行過敏原測試,以找出具體的過敏源。

6. 注意飲食:如果孩子的飲食中有新的食物,建議暫時回歸到之前的飲食,觀察是否有改善,避免可能的食物過敏。

7. 發燒的處理:對於輕微的發燒(如耳溫37.5℃),通常不需要特別處理,但如果發燒持續或伴隨其他不適症狀,應及時就醫。

最後,請記得每個孩子的體質不同,對於藥物的反應也會有所差異,因此在用藥和處理過敏症狀時,最好在專業醫生的指導下進行。
希望您的小女兒能早日康復!

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