內科問題大解析：BMI、腳底刺痛與不規則經期-內科

請問我需要就醫嗎?？

醫生妳好:
我有幾個問題想請教:
我現在三十歲,身高158公分.體重62~65公斤,BMI值高達34,半年多前,開始採用半生機飲食,食物烹調盡量少油少鹽少肉,一周去健身房兩次,到目前為止,我的體重並無明顯減輕,我最介意的BMI值,也沒有下降的趨勢,請問我是否需要就醫?
另外,自從開始使用跑步機後,最近腳底,在起床後,或久坐後起身,腳底會傳來刺痛,必需行走一段時間後,才能逐漸適應,目前已改使用其它運動項目,請問這是哪方面可能引起的毛病?
我以前會因為一點小病痛,就去看醫生吃藥,直到近年來,母親的告誡,才沒把”吃藥當做吃補”,但,去世底開始,經期開始不規則,要嘛不來,要嘛一直來,有時量多,有時量少,所以又開始看婦科調經,已經七個月過去,這樣正常嗎?我應該繼續看下去嗎?
在朋友的介紹下,認識營養免疫學,她們判斷我身體的種種現象(水腫,腰酸背痛,失眠睡不好,多喝水仍口乾舌燥,腳麻或抽筋,頭痛或頭暈等等)應屬自體免疫疾病,所以,才開始接觸生機飲食,她們要我堅持下去,身體會好轉?!這是真的嗎?我該如何是好呢?拜托妳了,感激不盡! 小豬6/11’’06

小豬，30~39歲女性，詢問日期：2006/06/11

陳葆莉醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台灣e院內科主治醫師

Dear 小豬：
就您提的問題，我想您應該先找一下新陳代謝科的醫師，檢查看看是否有新陳代謝的問題，如甲狀腺機能低下等。至於，目前坊間流行的生機飲食，是否適合每一個人，醫界普遍抱持著存疑的態度，因此，我無法給你肯定的答案。不過，是否有自體免疫疾病，我希望您還是前往大醫院尋求專科醫師的協助比較適當。
另外，想要瘦身，應該要有足夠的運動量(跑步機的運動應著重於適當的鞋子、足夠彈性的跑帶也就是避震的效果如何、正確的姿勢才不至於傷及膝蓋甚至背脊)、適當的飲食控制(不是光限制飲食量而已、種類更是重點)、充足的睡眠以及愉快的心情。
有很多時候，心理的影響遠大於外在藥物食品的影響，不知道您是否同意？祝福您！

回覆日期：2006/06/11
資料來源：台灣e院 - 請問我需要就醫嗎?

彙整補充說明

親愛的小豬：
您好！感謝您提出這麼多的健康問題，讓我有機會為您提供一些建議和解釋。
首先，您提到的BMI值高達34，這表示您屬於肥胖的範疇。
儘管您已經開始採用半生機飲食並定期運動，但體重未見明顯下降，這可能與多種因素有關，包括新陳代謝、飲食結構、運動方式及心理狀態等。

首先，建議您可以考慮就醫，特別是找新陳代謝科的醫生進行檢查。
因為有些內分泌問題（如甲狀腺功能低下）可能會影響您的體重和新陳代謝。
此外，您提到的經期不規則也可能與內分泌失調有關，這需要專業醫生的評估。

關於您在使用跑步機後出現的腳底刺痛，這可能是由於多種原因造成的。
常見的原因包括足底筋膜炎、跟腱炎或是鞋子不合適等。
建議您檢查運動鞋的適合度，選擇有良好支撐和緩震效果的鞋子，並注意運動時的姿勢。
如果症狀持續，建議您尋求骨科或運動醫學科的專業意見。

至於經期不規則的問題，這在女性中是相對常見的，尤其是在壓力大或生活方式改變的情況下。
您提到已經看了婦科醫生七個月，若目前的治療效果不佳，可以考慮尋求第二意見，或是詢問是否有其他調經的治療方案。

關於您提到的自體免疫疾病的可能性，這是一個相對複雜的領域，通常需要透過專業的檢查和診斷來確定。
若您有水腫、腰酸背痛等症狀，建議您尋求風濕免疫科的醫生進行進一步的評估。

最後，關於生機飲食的效果，這在醫學界仍存在爭議。
雖然有些人報告說這種飲食方式對他們的健康有正面影響，但並不適合每個人。
重要的是要保持均衡的飲食，確保攝取足夠的營養素，並根據自身的身體狀況調整飲食。

總結來說，您目前的情況建議您尋求專業醫療的幫助，進行全面的檢查和評估，並根據醫生的建議進行相應的治療和調整。
保持良好的心態和生活習慣，這對於改善您的健康狀況是非常重要的。
祝您早日康復，身體健康！