與愛妄想症患者相處溝通的建議及應對策略-精神科

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請問?


我是患者家屬,請問如何與被愛妄想症患者相處溝通?對於她所談話中妄想內容是否可以用直接否定方式,謝謝!



SKK,50~59歲女性,詢問日期:2006/06/12

王崇仁 醫師回覆-精神科


行政院衛生署台南醫院精神科 王崇仁主任 敬覆SKK 您好:精神醫學中心所說的被愛妄想(erotomania)是一種堅固不易改變的偏執,其內容雖然在現實生活中可能出現,但經查證確與事實完全相反.家屬照顧這力病人最重要的是要有耐心的去體會病人妄想的”情緒部分”,接納他的心情;但對於其”偏執部分”則要鼓勵他接受現實的客觀檢驗.一般癌病患的偏執事很難與其辯論的,家屬最重要的是要一直提醒自己,病人的想法思考是有嚴重的現實感障礙,不要因期望想內容脫離現實而動怒不安,或因接受其言行而否定其所說的,但要適時的提醒他客觀的現實,溫和但堅定的拒絕他的不盪言行.若能接受藥物治療,常可改善或緩和其妄想.署立台南醫院關心您的健康!!



回覆日期:2006/06/12

彙整補充說明


與愛妄想症患者相處時,家屬需要具備耐心和理解,因為這種妄想症狀通常是根深蒂固且難以改變的。
愛妄想症(erotomania)是一種偏執性妄想,患者堅信某個特定的人對他們有愛慕之情,儘管這種信念與現實完全相反。
這種情況下,直接否定患者的妄想內容往往會引起對方的反感和不信任,甚至可能加劇他們的焦慮和不安。
因此,與患者的溝通方式需要謹慎選擇。

首先,建議家屬在與患者溝通時,應以關懷的態度來傾聽他們的感受,而不是直接反駁他們的想法。
可以試著詢問他們為何會有這樣的想法,這樣不僅能讓患者感受到被理解,也能在不直接挑戰他們的妄想的情況下,逐步引導他們回到現實中。
這種方法有助於建立信任,讓患者更願意接受外界的意見。

其次,家屬應該學會辨識妄想的情緒部分與偏執部分。
對於患者的情緒反應,家屬需要表示理解和接納,這樣能夠讓患者感受到支持和安全感。
對於偏執的部分,則可以溫和但堅定地提醒他們現實的客觀事實,並鼓勵他們進行現實檢驗。
例如,可以引導患者與他人進行對話,看看他們的看法,這樣可以幫助患者逐漸認識到自己的想法並不符合現實。

在治療方面,若患者能夠接受藥物治療,通常會有助於改善妄想症狀。
藥物治療的效果可能需要幾週的時間才能顯現,因此家屬需要有耐心,並持續鼓勵患者遵從醫生的建議。
若患者拒絕就醫,家屬可以考慮尋求專業人士的協助,例如社工或精神科醫師,來進行家庭干預。

最後,家屬在這個過程中也要注意自身的情緒管理。
與妄想症患者相處可能會讓人感到沮喪或無力,因此尋求支持系統,如朋友、家人或專業輔導,都是非常重要的。
這不僅能幫助家屬更好地應對壓力,也能讓他們在照顧患者的過程中保持心理健康。

總之,與愛妄想症患者相處需要耐心、理解和適當的溝通策略。
家屬應該以支持的態度來面對患者的妄想,並鼓勵他們接受專業的治療,這樣才能有效地幫助患者走出困境。

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