背痛與呼吸困難：紅斑性狼瘡患者的困擾及治療建議-內科

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的困擾。
根據您所描述的情況，您目前面臨的背痛與呼吸困難，可能與紅斑性狼瘡（SLE）有關，這是一種自體免疫疾病，可能影響多個器官系統，包括肺部和肌肉骨骼系統。

首先，您提到的呼吸困難和胸痛，尤其是在平躺時加重，這可能與胸膜炎或橫隔膜的緊張有關。
紅斑性狼瘡患者有時會出現胸膜的炎症，這會導致胸痛和呼吸困難。
即使胸腔科和心臟科的檢查結果正常，這並不代表沒有其他潛在的問題。
建議您再次回到風濕免疫科，尋求專業的意見，並告知醫生您的症狀持續存在，這樣他們可以進一步評估是否需要進行其他檢查，例如胸部超音波或CT掃描，以排除其他可能的病因。

至於背痛的部分，您提到的疼痛位置靠近肩胛骨，這可能是由於長期的姿勢不良或肌肉緊張引起的肌肉筋膜炎。
由於您無法平躺入睡，這可能導致背部肌肉的過度緊張和疲勞。
建議您可以嘗試一些物理治療，例如熱敷、按摩或物理治療師指導下的伸展運動，這些都有助於緩解肌肉緊張和疼痛。

此外，您提到的止痛藥和柔肌劑雖然能暫時緩解疼痛，但如果症狀持續，可能需要調整用藥或尋求其他治療方式。
您可以與醫生討論是否有其他類型的藥物或治療方法，例如抗炎藥物或更針對性的治療。

在生活習慣方面，保持良好的姿勢，避免長時間維持同一姿勢，並定期進行適度的運動，這些都有助於改善肌肉的靈活性和強度。
此外，保持良好的睡眠環境，使用適合的枕頭和床墊，可能有助於改善您的睡眠品質。

最後，紅斑性狼瘡是一種需要長期管理的疾病，定期回診和檢查是非常重要的。
若您有任何新的症狀或現有症狀加重，請務必及時就醫。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的生活品質。
祝您健康！