腳踝扭傷八個月仍不適,是否為風濕或靭帶受傷?復健科能否進行核磁共振檢查?治療方法有哪些?-復健科

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打球腳踝扭傷?


您好,我腳踝因打球扭傷至今八個月, 但都還會不舒服,去看過骨科, 照X-Ray及驗血,醫生說我尿酸正常,骨頭也沒事, 他猜測可能是靭帶的問題,開的話都只是止痛藥, 根本毫無幫助。
我很怕這種有時會痛的感覺是不是風濕,請問一下, 核磁共振是不是能看出靭帶受傷的程度,那我若掛復健科是不是能做核磁共振??若是風濕或靭帶受傷, 有什麼辦法治療嗎?困擾中的阿丹



Dennis,20~29歲男性,詢問日期:2006/06/18

潘盈達 醫師回覆-復健科


阿丹您好:基本上您的問題先不要想的太複雜(因一些基本檢查都沒問題),也不需要再做特別的檢查。
既然是扭傷就應該從這方面著手治療,除了藥物你有〝治療〞你的腳嗎?
怎樣的治療呢?
一般而言藥物、熱敷、電療都沒效。
我給妳一些方向:1.受傷後組織會產生沾黏,而且受傷後ㄧ陣子關節活動減少,因此關節會僵硬,尤其是一些小關節,要找人或自己把它弄開(否則平常好好的,運動量ㄧ大或變大就腫痛)。
2.受傷後肌力會下降,要好好鍛鍊回來。
3.要訓練本體感覺,不然以後很容易再受傷關鍵是〝第1點〞,如果修正回來,正常運動,
2、3點就都改變了。
與其花時間證明腳有問題,不如花時間讓腳回復健康。
祝 早日痊癒



回覆日期:2006/06/18

彙整補充說明


阿丹您好:
首先,您提到的腳踝扭傷已經持續八個月,這樣的情況確實令人擔憂。
根據您的描述,您已經進行過X光檢查和血液檢查,結果顯示骨頭正常且尿酸水平正常,這排除了骨折和痛風的可能性。
醫生懷疑可能是靭帶的問題,這是合理的推測,因為腳踝扭傷後,靭帶的損傷或發炎是常見的情況。

關於您提到的風濕問題,風濕性疾病通常會伴隨其他症狀,如關節腫脹、晨僵、全身不適等。
如果您沒有這些症狀,則風濕的可能性相對較低。
不過,若您仍然感到不適,建議您可以考慮進一步的風濕性疾病檢查。

至於核磁共振(MRI)檢查,這是一種非常有效的影像學檢查方法,可以清楚地顯示軟組織的狀況,包括靭帶、肌肉和關節囊等。
若您懷疑靭帶受傷,MRI能夠幫助醫生評估靭帶的損傷程度,並排除其他可能的問題。
一般來說,MRI檢查需要醫生根據您的病情來決定是否需要進行,您可以向復健科的醫師提出這個需求,並由他們來判斷是否有必要進行檢查。

在治療方面,對於靭帶受傷或慢性疼痛的情況,通常會採取以下幾種方法:
1. 物理治療:這是最常見的治療方式,包括超音波治療、電療、熱敷等,這些方法可以幫助減輕疼痛和促進血液循環。

2. 運動療法:在物理治療師的指導下,進行適當的運動訓練,以增強腳踝周圍的肌肉力量和穩定性,這對於恢復功能非常重要。

3. 藥物治療:如非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以用來減輕疼痛和炎症,若止痛藥效果不佳,可以與醫生討論其他藥物選擇。

4. 支架或護具:在活動時使用支架或護具可以提供額外的支持,減少再次受傷的風險。

5. 注射療法:在某些情況下,醫生可能會考慮使用類固醇注射來減輕炎症。

6. 手術:如果經過長期的保守治療仍然無法改善,且MRI檢查顯示有明顯的靭帶損傷,則可能需要考慮手術修復。

最後,建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,定期回診,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和運動!

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