肝病帶原者能否完全清除乙型肝炎病毒？-肝膽腸胃科

Hep B & Baraclude？

I am not sure since when I got Hep B, I guess I had it since I was a kid, but my Mother said she didn’’t have it , however my Dad and sister both have it. I moved to United States 6 years ago and have health checkup up and blood test every year. My virous count was less than 100 per ml in the past years but increased to 1800/ml last year.
My doctor wanted me to take BARACLUDE for 6 months, and in last month the counts drop back to <100. He then wanted me to keep taking baraclude for 1 year and see if he can cure my Hep B. (Sorry for the long background). My question is: Is it possible for me to get rid of Hep B completely?
Thank you!

Vickey Chang，20~29歲女性，詢問日期：2006/07/01

袁宏道醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
一般B型肝炎完全康復的定義是產生HBs抗体,HBs抗原消失,HBV DNA測不到。用Baraclude治療B型肝炎有可能會壓抑HBV DNA到測不到的濃度,但只有極少部份會讓HBs抗原消失且產生HBs抗体。所以要完全get rid of Hep B is possible. but very very rare.
內科袁宏道醫師敬覆

回覆日期：2006/07/01
資料來源：台灣e院 - Hep B & Baraclude

彙整補充說明

您好！針對您的問題，乙型肝炎（HBV）是一種慢性病毒感染，許多帶原者在一生中可能不會出現明顯的症狀，但仍需定期追蹤與檢查。
根據目前的醫學知識，完全清除乙型肝炎病毒的可能性是存在的，但相對來說是非常罕見的。

首先，乙型肝炎的完全康復定義為：HBs抗原（HBsAg）消失，並且產生HBs抗體（HBsAb），同時HBV DNA的檢測結果為陰性。
這意味著病毒不再存在於體內，並且身體已經建立了對抗病毒的免疫力。
根據您的情況，您在使用Baraclude（恩替卡韋）治療後，病毒量已經降至低於100/ml，這是非常好的進展。
Baraclude是一種抗病毒藥物，能有效抑制病毒的複製，降低肝臟損傷的風險。

然而，儘管有些患者在接受抗病毒治療後，HBsAg可能會轉陰並產生HBsAb，但這種情況相對少見。
根據研究，只有約1%到5%的慢性乙型肝炎患者在接受長期抗病毒治療後能夠達到完全清除病毒的狀態。
因此，雖然有可能，但並不保證每位患者都能達到這一結果。

在您的情況中，持續的醫療監測是非常重要的。
定期檢查肝功能、病毒載量及肝臟影像學檢查（如超音波）可以幫助醫生評估您的病情進展，並根據需要調整治療方案。
此外，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及避免酗酒等，對於維持肝臟健康也至關重要。

至於傳染風險，乙型肝炎主要透過血液、體液及母嬰傳播。
若您有計劃要孩子，建議您的伴侶接種乙型肝炎疫苗，以降低傳染風險。
與家人或朋友共用餐具時，使用公筷母匙是個良好的衛生習慣，可以進一步降低傳染的風險。

總結來說，雖然完全清除乙型肝炎病毒的可能性存在，但相對罕見。
持續的醫療監測和健康的生活方式將有助於管理您的病情，並降低未來發展肝病的風險。
若有任何疑慮或不適，請務必與您的醫生進行深入討論，並遵循醫生的建議進行治療。
祝您健康！