跌倒後右背持續麻痺的原因探討-骨科

挫傷後右背麻掉！？

您好:
我在7/11從窗戶上摔下屁股著地，兩小時後頸椎突出腫大，當晚尾椎、腰椎疼痛不堪，一週後右背開始麻掉。
頸椎、尾椎X光正常，僵直性脊椎炎檢驗報告也正常，連續吃了消炎、鎭痛、肌肉鬆弛劑，右背依然麻麻的，不知是什麼原因？

李，30~39歲女性，詢問日期：2006/07/27

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

嘉筠:
從妳文中除了局部性性痲木外, 應該沒有疼痛或無力的症狀. 應該是局部挫傷所造成, 建議一天至少熱敷兩次, 若超過一個月仍有症狀, 建議前往骨科門診進行詳細診療.
最後
祝您早日康復

回覆日期：2006/07/27
資料來源：台灣e院 - 挫傷後右背麻掉！

彙整補充說明

您好！從您的描述來看，您在跌倒後出現了頸椎腫大、尾椎及腰椎疼痛，並且在一週後開始感受到右背的麻木感。
這些症狀可能與跌倒所造成的創傷有關，尤其是脊椎及周圍神經的損傷。

首先，跌倒時的衝擊力可能導致脊椎的微小骨折或椎間盤的損傷，雖然X光檢查未顯示明顯的骨折，但仍有可能存在椎間盤突出或其他軟組織的損傷。
這些情況可能會壓迫到脊髓或周圍的神經根，導致麻木感的出現。
特別是頸椎的突出腫大，可能會影響到頸部的神經，進而引發下肢或背部的麻木感。

其次，您提到的右背麻木感可能與神經的壓迫有關。
脊椎的任何變化都可能影響到神經的傳導功能，導致麻木、刺痛或無力等症狀。
這種情況在醫學上稱為神經根壓迫，通常需要進一步的檢查來確定具體的原因。

在您的情況中，持續的麻木感可能與以下幾個因素有關：
1. 神經根壓迫：如前所述，脊椎的變化可能壓迫到神經根，導致麻木感。
這種情況可能需要進一步的影像學檢查，如MRI，以評估椎間盤的狀況及神經的受壓情況。

2. 肌肉或韌帶損傷：跌倒後，周圍的肌肉或韌帶可能受到損傷，導致局部的血液循環不良，進而引發麻木感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但若症狀持續，建議尋求專業的物理治療。

3. 神經炎或神經病變：如果神經受到持續的刺激或損傷，可能會引發神經炎，這也可能導致麻木感。
這種情況需要專業的診斷和治療。

4. 心理因素：有時候，疼痛和不適感可能會引發焦慮或壓力，進而影響到身體的感覺，這也是需要考慮的因素之一。

建議您在症狀持續的情況下，儘快尋求專業的醫療評估，特別是神經科或骨科的專家，以便進行更詳細的檢查和診斷。
可能需要進行神經傳導檢查或肌電圖，以評估神經的功能和損傷情況。

在此期間，您可以考慮進行適當的熱敷，這有助於緩解肌肉緊張和促進血液循環。
此外，避免過度的活動和重物搬運，以免加重症狀。
若有需要，請遵循醫生的建議，持續使用消炎藥物和肌肉鬆弛劑，並定期回診以追蹤病情的變化。

希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！