背痛疑因兩年前跌倒後遺症，應做哪些檢查？-復健科

背部腰下疼痛？

最近背部腰以下，屁股上方的地方常疼痛，有時睡覺仰躺時壓住更覺得不舒服，而且坐正挺直腰部時，總覺得好像腰部下方好像被壓著，請問這樣是腰椎受傷嗎？需要作什麼檢查？（大約兩年前曾經跌倒撞到屁股附近，當時有讓推拿師推拿，有可能是當時跌倒的後遺症嗎？）

gasky，20~29歲女性，詢問日期：2007/03/24

潘盈達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台東聖母醫院復健科主任

很抱歉，把你的問題漏掉了。
您的問題，最常見的是姿勢不良所致，我想跟兩年前的受傷關係不大(如果是，應該是持續的痛，而不會最近才痛；就算持續的痛，也跟那傷關係不大)

平躺時，請將膝蓋豎起彎曲，這樣腰部的肌肉會更放鬆；
同一個姿勢不要維持太久，尤不宜久坐；
您很瘦嗎?注意一下姿勢，尤其是脊椎；請加強腹肌和腰背肌的肌力，建議你去練皮拉提斯，只要核心肌群加強一下，腰痛應該就可以改善。

至於檢查，我想先從X光開始，基本上，年輕人應該不會有大問題。

祝你早日康復

回覆日期：2007/03/24
資料來源：台灣e院 - 背部腰下疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現的背部疼痛，尤其是在腰部以下、屁股上方的區域，可能與您兩年前的跌倒有一定的關聯性。
跌倒後的疼痛有時會延遲出現，尤其是如果當時的受傷沒有得到充分的診斷和治療。
這種情況下，您可能面臨的是肌肉、韌帶或其他軟組織的慢性損傷，或者是脊椎的問題。

首先，建議您尋求專業醫療意見，進行全面的評估。
以下是一些可能需要進行的檢查：
1. X光檢查：這是最基本的影像學檢查，可以幫助排除骨折、脊椎變形或其他明顯的骨骼問題。

2. 磁共振成像（MRI）：如果X光結果正常，但症狀仍然持續，MRI可以提供更詳細的軟組織影像，幫助檢查椎間盤、神經根及其他軟組織的狀況。

3. 電腦斷層掃描（CT）：這是一種更精細的影像學檢查，能夠提供骨骼及周圍結構的詳細視圖，對於某些情況下的診斷非常有幫助。

4. 神經傳導檢查及肌電圖：如果懷疑有神經受壓或損傷的情況，這些檢查可以評估神經的功能及肌肉的反應。

5. 血液檢查：雖然不直接針對背痛，但可以排除其他系統性疾病，如感染或炎症等。

在進行檢查之前，醫生會詳細詢問您的病史，包括受傷的具體情況、疼痛的性質、持續時間及其他相關症狀。
這些信息對於確定檢查的方向非常重要。

關於您的疼痛，尤其是在仰躺時感覺不適，這可能與脊椎的姿勢有關。
建議您在睡覺時可以嘗試將膝蓋彎曲，這樣可以減輕腰部的壓力，讓肌肉更放鬆。
此外，避免長時間保持同一姿勢，特別是久坐，並適度進行一些核心肌群的鍛鍊，如腹肌和背肌的強化訓練，這有助於改善腰部的穩定性。

最後，若您在進行這些檢查後仍然感到不適，或是症狀持續加重，建議您尋求專業的復健科醫師進行進一步的評估和治療。
復健治療可以幫助您改善姿勢、增強肌肉力量，並減輕疼痛。
希望您能早日康復！