如何解決背部疼痛及疑慮？全身上下的檢查該做哪些？-家醫科

經常上背疼痛？

你好，我想請問……
經常上後背疼痛會一直想做擴胸和扭腰的動作
具體是後上背的胸腔肋骨中間類似膏肓的位子有疼痛像黑青內傷的感覺有時會酸痛到睡不著尤其是冷和經前特別頻繁
有人說這可能是心髒或氣管呼吸道有問題才會這樣所以不知道怎麼去做檢查，現在右邊胸部上面也有點拉傷緊緊的感覺，可能是過度做擴胸扭腰的動作才導致的想減緩後上背不適，呼吸常常要克意去呼吸，吸飽才感覺有呼吸……
今天再做扭腰動作時有種胸部以上和以下是分開的一樣，再扭的動作同時會聽到另外發出的呼吸聲像是一種空隙破洞再擺動的同時發出的聲音……很奇怪……
如果想同時檢查知道自己，胸腔、氣管、呼吸道、心髒、肋骨有沒有問題請問要做什麼檢查?

柚子，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/03

張弘緯醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：富元健康管理診所家醫科主治醫師

還是要到醫院找醫師做身體檢查, 才能做正確鑑別診斷

回覆日期：2017/03/03
資料來源：台灣e院 - 經常上背疼痛

彙整補充說明

背部疼痛是一個常見的健康問題，可能由多種原因引起，包括肌肉緊張、姿勢不良、過度使用、神經問題或內臟疾病等。
根據您所描述的症狀，您可能面臨多重因素的影響，以下是一些建議和檢查項目，幫助您更好地了解和解決背部疼痛的問題。

首先，您提到的疼痛位置在後上背部，並且有時伴隨著呼吸困難的感覺，這可能與胸腔、肋骨或呼吸道有關。
建議您首先尋求醫療專業的幫助，進行全面的身體檢查。
以下是一些可能需要進行的檢查：
1. 胸部X光檢查：這可以幫助排除肺部或心臟的明顯問題，如肺炎、氣胸或心臟擴大等。

2. 胸部CT掃描：如果X光檢查未能提供足夠的信息，CT掃描能提供更詳細的影像，幫助檢查肺部、氣管及胸腔內的其他結構。

3. 心電圖（ECG）：這可以評估心臟的電活動，排除心臟病的可能性。

4. 超音波檢查：針對肋骨及周圍組織的超音波檢查可以幫助檢查是否有任何結構性問題或液體積聚。

5. 血液檢查：這可以幫助評估是否有感染、炎症或其他系統性疾病的跡象。

6. 肌肉骨骼檢查：如果懷疑是肌肉或骨骼問題，建議尋求骨科或復健科醫師的評估，可能需要進行MRI檢查以評估脊椎或周圍肌肉的狀況。

7. 神經學評估：如果有神經症狀（如麻木、刺痛等），可能需要進一步的神經學檢查。

在進行這些檢查之前，建議您將所有症狀詳細記錄下來，包括疼痛的性質、發作的時間、是否有加重或緩解的因素，以及伴隨的其他症狀（如呼吸困難、心悸等），這將有助於醫生做出更準確的診斷。

此外，對於背部疼痛的緩解，您可以考慮以下幾個方法：
- 休息與姿勢調整：避免長時間保持同一姿勢，適時休息，並注意坐姿和站姿的正確性。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，使用熱敷或冷敷可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛。

- 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會有助於改善疼痛和功能。

- 適度運動：進行一些輕度的伸展運動，幫助放鬆肌肉，但要避免過度使用。

- 心理支持：如果疼痛影響到您的情緒或生活品質，考慮尋求心理諮詢或支持。

最後，持續的疼痛和不適應該引起重視，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望這些建議能幫助您找到合適的解決方案，早日恢復健康。