大便出血相關肝膽腸胃科問題:該如何處理?-肝膽腸胃科

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大便出血?


醫生您好:最近這幾天,大便後都會有血,不只是在衛生紙上而已而是整個馬桶的水都變紅了很久以前也有過這樣子,但只是衛生紙上沾有一點點血而已但最近血真的很多,血是鮮紅色的,大便覺得是黃色的之前也有大便裡有一點白色的黏液我有去看醫生,也有照大腸鏡,但那時檢查腸子沒怎樣所以說我是內痔,但後來也就都沒有再流血了所以,我不知道要不要去看醫生,因為做大腸鏡真的很不舒服.....@@



Sandy,20~29歲女性,詢問日期:2006/07/29

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:大便出血、大腸鏡以前沒有問題,大便出血的原因為痔瘡流血、肛裂,大腸良性息肉,鎴室或腫瘤,如常出血,建議就醫少刺激性飲食,便秘、痔瘡有可能出血,只需作肛診或肛門鏡檢,就可診斷。
皮膚科鄭麗楨醫師敬覆



回覆日期:2006/07/29

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您最近大便後出現大量鮮紅色的血,這是一個需要重視的症狀。
雖然您之前已經進行過大腸鏡檢查並被診斷為內痔,但現在的情況似乎有所惡化,這可能意味著需要再次評估您的腸道健康。

首先,鮮紅色的血通常表示出血的來源在肛門或直腸附近,這可能是由於內痔、外痔、肛裂或其他直腸問題所引起。
內痔是由於肛門內部的血管擴張而形成的腫塊,當這些腫塊受到壓力(如排便時)時,可能會出血。
肛裂則是肛門周圍皮膚的撕裂,通常伴隨著排便時的疼痛。

您提到的白色黏液可能是腸道分泌物,這在某些情況下是正常的,但如果伴隨著出血,則可能需要進一步檢查。
雖然您之前的檢查結果顯示腸道沒有異常,但如果出血情況持續或加重,建議您再次就醫,尤其是考慮到您這次的出血量明顯增加。

在此情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:儘管您對大腸鏡檢查感到不適,但這是確診腸道問題的重要手段。
建議您再次諮詢肝膽腸胃科醫師,並告知他們您的症狀變化,可能需要重新進行檢查。

2. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於改善腸道健康,減少便秘的情況。
保持充足的水分攝取也非常重要。

3. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的不適感,並促進血液循環,有助於減少痔瘡的症狀。

4. 避免過度用力:在排便時,避免過度用力,這樣可以減少對肛門和直腸的壓力,降低出血的風險。

5. 記錄症狀:持續記錄您的排便情況及出血情況,包括血的顏色、量及伴隨的症狀,這些信息對醫生診斷非常有幫助。

最後,請不要忽視這些症狀,及早就醫是非常重要的。
雖然大腸癌在年輕人中相對少見,但任何持續的出血都應該引起重視。
希望您能儘快就醫,獲得適當的診斷與治療,祝您早日康復!

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