大便出血相關肝膽腸胃科問題：該如何處理？-肝膽腸胃科

大便出血？

醫生您好：
最近這幾天，大便後都會有血，不只是在衛生紙上而已
而是整個馬桶的水都變紅了
很久以前也有過這樣子，但只是衛生紙上沾有一點點血而已
但最近血真的很多，血是鮮紅色的，大便覺得是黃色的
之前也有大便裡有一點白色的黏液
我有去看醫生，也有照大腸鏡，但那時檢查腸子沒怎樣
所以說我是內痔，但後來也就都沒有再流血了
所以，我不知道要不要去看醫生，因為做大腸鏡真的很不舒服.....@@

Sandy，20~29歲女性，詢問日期：2006/07/29

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好:
大便出血、大腸鏡以前沒有問題，大便出血的原因為痔瘡流血、肛裂，大腸良性息肉，鎴室或腫瘤，如常出血，建議就醫少刺激性飲食，便秘、痔瘡有可能出血，只需作肛診或肛門鏡檢，就可診斷。

皮膚科鄭麗楨醫師敬覆

回覆日期：2006/07/29
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

您好！針對您最近大便後出現大量鮮紅色血液的情況，這確實是一個需要重視的健康問題。
首先，您提到的症狀，包括大便後馬桶水變紅、鮮紅色的血液，以及之前有過大便中出現白色黏液，這些都可能與腸道的健康狀況有關。

根據您的描述，您之前曾經做過大腸鏡檢查，並被診斷為內痔。
內痔是常見的肛門疾病，通常會導致排便時出血，尤其是在大便硬或用力排便的情況下。
內痔的出血通常是鮮紅色，且可能伴隨肛門不適或疼痛。
然而，您目前的情況似乎比之前更為嚴重，這可能意味著需要進一步的評估。

大量出血的原因除了內痔外，還可能包括肛裂、腸道炎症、憩室病、腫瘤等其他問題。
特別是當血量明顯增加，且伴隨有其他症狀（如白色黏液）時，建議您不要忽視這些信號。
雖然您之前已經做過大腸鏡，但如果症狀持續或惡化，應該再次尋求醫療幫助。

在此情況下，建議您儘快回診，並告知醫生您的症狀變化。
醫生可能會考慮重新進行大腸鏡檢查，或是其他影像學檢查，以確定出血的具體原因。
雖然大腸鏡檢查可能不太舒服，但這是確診腸道問題的重要手段，能幫助排除更嚴重的病變。

在等待就診的期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持良好的飲食習慣：多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於保持大便通暢，減少排便時的用力。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，這對於預防便秘非常重要。

3. 避免辛辣和刺激性食物：這些食物可能會加重肛門的不適感。

4. 溫水坐浴：這可以幫助緩解肛門區域的疼痛和不適。

5. 注意排便習慣：儘量避免長時間坐在馬桶上，並且不要過度用力排便。

如果您在排便時感到劇烈疼痛、出現頭暈或其他不適，應立即就醫。
大量出血可能會導致貧血或其他健康問題，因此及早處理是非常重要的。

總之，儘管您可能對再次進行大腸鏡檢查感到不安，但這是確保您健康的必要步驟。
請務必重視這些症狀，並及時尋求專業醫療意見。
祝您早日康復！